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décembre - janvier 2016
ma
santé
Zoom
Pourquoi faire
un fond d’œil ?
Devenu quasi
systématique lors
de la visite chez
l’ophtalmologue,
l’examen du fond de
l’œil est un moyen
ultra-efficace pour
dépister presque
toutes les maladies
de l’œil. Explications
avec le docteur
Laurent Friser,
ophtalmologue.
Par aSTriD BOurDaiS
Qu’est-ce qu’on observe ?
L’examen du fond de l’œil permet
d’observer la rétine et ses vaisseaux,
le nerf optique et la macula. C’est un
examen complètement indolore qui
dure quelques minutes le plus souvent,
parfois un peu plus lorsqu’on utilise des
collyres pour dilater la pupille. Les col-
lyres “mydriatiques” permettent d’éviter
à la pupille de se resserrer par réflexe
lorsqu’elle est exposée à la lumière et
offre au médecin une vision plus large
de la rétine. Chez les enfants, on utilise
un autre collyre afin d’empêcher l’ac-
commodation spontanée qui perturbe
l’examen.
À quoi ça sert ?
Le fond d’œil permet de dépister de
nombreuses maladies : la dégénéres-
cence maculaire liée à l’âge (DMLA),
les glaucomes (maladie du nerf
optique parfois liée à une pression
intraoculaire élevée), les mélanomes
choroïdiens (la choroïde est l’une des
couches de la paroi du globe oculaire),
les autres pathologies du nerf optique
comme l’œdème papillaire (accumula-
tion d’eau au début du nerf optique) et
les pathologies vasculaires (occlusions
artérielles ou veineuses). Le fond de
l’œil permet également d’apprécier les
répercussions du diabète et de l’hyper-
tension artérielle qui peuvent affecter
durablement la vision et même provo-
quer la cécité.
À quelle fréquence ?
Il n’y a pas de contre-indication à l’exa-
men du fond de l’œil dilaté (sauf pour
les personnes présentant un angle
étroit entre la cornée et l’iris appelé
angle irido-cornéen et celles présen-
tant des allergies importantes aux col-
lyres mydriatiques). L’ophtalmologue
le pratique donc presque à chaque
examen. Les personnes n’ayant pas
d’antécédent particulier ni de symp-
tôme devraient consulter tous les
2 ans. Le dépistage précoce des mala-
dies de l’œil permet presque toujours
d’éviter les complications irréversibles.