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décembre - janvier 2016
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ma
santé
des patients à l’hôpital tout en améliorant leur
qualité de vie et leur convalescence. Par rico-
chet, les économies réalisées par la Sécurité
sociale sont potentiellement très importantes.
CICATRISATION RAPIDE
“La cicatrisation est aujourd’hui mieux maî-
trisée car beaucoup d’opérations ne néces-
sitent que des mini-incisions pour passer la
caméra et les outils, précise le spécialiste. De
ce fait, les chirurgiens tendent à mettre moins
de drains (technique permettant l’évacuation
des substances produites lors du geste chirur-
gical) qu’auparavant, ce qui permet de mieux
contrôler la cicatrisation et de laisser sortir le
patient plus rapidement. Ce qui diminue aussi
le risque des maladies nosocomiales.”
Les
techniques d’anesthésie ont aussi beaucoup
évolué. L’anesthésie locorégionale permet,
par exemple, d’endormir de façon sélective
une partie du corps et de contrôler la douleur
jusqu’à 24 h après l’opération. Les pratiques
liées à l’anesthésie évoluent elles aussi, per-
mettant de réduire de manière importante le
jeûne préopératoire. Avant, un patient devait
être complètement à jeun dès minuit la veille
de l’opération et celle-ci pouvait avoir lieu en
milieu d’après-midi. Le patient accumulait
ainsi fatigue et stress avant même d’avoir
été endormi. Aujourd’hui, de nombreux pra-
ticiens recommandent un jeûne de 6 h seu-
lement avant la chirurgie et le patient peut
boire un peu d’eau sucrée jusqu’à 2 h avant
l’opération.
Moins douloureux
Les prescriptions de calmants (anxiolytiques)
avant l’opération sont également revues à
la baisse et les médicaments à effet courts
sont privilégiés. De même, l’évaluation de
la douleur est aujourd’hui plus fine. Les
différents paliers douloureux sont expliqués
au patient et c’est lui qui maîtrise la prise
de ses antalgiques. Moins stressé, moins
fatigué, moins douloureux et plus actif dans
sa prise en charge, il récupère plus vite,
d’autant que le relai avec les professionnels
(kiné, infirmiers, diététiciens…) se fait très
bien à la maison.