ANFORM RÉUNION N38

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avril - mai 2017 • anform ! 17
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Ma fille de 7 ans a peur du dentiste et ne se laisse
pas soigner. J’ai entendu dire qu’on pouvait lui
proposer du gaz hilarant avant un soin. Est-ce
possible ? Quels sont les effets ?
Malika, La Possession
DU GAZ HILARANT
CHEZ LE DENTISTE ?
Dr Matthieu Coulombier, dentiste
Il existe plusieurs moyens de lutter contre la
peur du dentiste. Dans les cas les plus difficiles
comme les caries multiples, ce sera l’anesthésie
générale. Mais d’autres techniques existent, qui ne
remplacent généralement pas l'anesthésie locale :
la prémédication à base d'anxiolytiques, l’hypnose
et les autres techniques psychocorporelles de
relaxation (la sophrologie, par exemple). On
propose par ailleurs de suivre les soins sur écran,
ou de porter un casque diffusant de la musique...
tout ce qui permet de faire diversion et de diminuer
le stress. Certains dentistes, notamment dans les
centres dentaires ou les cabinets spécialisés en
pédodontie, utilisent parfois un gaz sédatif, le
meopa. Il est autorisé en cabinet depuis 2009 et
préconisé notamment chez les enfants, les patients
anxieux ou handicapés. Composé pour moitié
d’oxygène et de protoxyde d’azote, il provoque un
effet à la fois anxiolytique et analgésique en surface.
Mais peu de cabinets libéraux généralistes utilisent
ce protocole, car il est très coûteux et nécessite
d'avoir été formé à son administration.