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octobre - novembre 2016

Cœur brisé

Tako-tsubo,

késako ?

Souvent

confondue avec

un infarctus

du myocarde,

l'attaque de

tako-tsubo

survient lors d'un

choc émotionnel

intense.

Impressionnante,

elle est

heureusement

totalement

réversible...

Par anne deBroise

D

es douleurs aiguës

dans le thorax, le

souffle court, le cœur

qui bat difficilement,

parfois un malaise ou une syn-

cope… ces symptômes sont carac-

téristiques d'une attaque cardiaque.

Mais il ne s'agit pas toujours d'un

infarctus.

trop De stress

En 1991, des cardiologues japonais

ont décrit ce type très particulier

d'attaque cardiaque. Contrairement

àl'infarctus, qui est le plus souvent

dûàune obstruction des artères par

des plaques lipidiques, le tako-tsubo

se manifeste chez des personnes ne

souffrant, a priori, d'aucune maladie

cardiovasculaire. Il serait essen-

tiellement provoqué par un stress

important. On l'appelle parfois le

syndrome des cœurs brisés. Selon

le Dr Bérengère Ducarme, cardio-

logue,

“ce syndrome touche princi-

palement les femmes ménopausées

victimes d'un stress aigu psycholo-

gique ou physique, bien que l'on

puisse rarement le rencontrer chez

des sujets plus jeunes ou de sexe

masculin”

. Il représenterait 1 à2 %

des cas d'attaques cardiaques, soit

en France, entre 1 000 et 2 000 per-

sonnes chaque année.

le cŒur se gonfle

Le mécanisme exact n'est pas tota-

lement élucidé. Les déclencheurs

de l'accident seraient les catécho-

lamines, des hormones du stress

délivrées par les glandes surrénales

(situées au-dessus des reins). Leur

rôle habituel consiste à préparer

l'organisme à lutter ou fuir en cas

de danger. Elles augmentent la

pression sanguine, le rythme car-

diaque, le taux de glucose dans le

sang. Elles agissent notamment sur

le cœur qui dispose d'une forte den-

sité de récepteurs aux catéchola-

mines au niveau de sa pointe, côté

gauche. Or, lors d'un tako-tsubo,

© ISTOckphOTO

Ma

sante