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janvier - février 2015
ma
santé
Grasse
Latouxgrasse sertàévacuer les
sécrétions encombrant l’appareil res-
piratoire.L’accumulationde particules
irritantes inhalées (pollens,poussières,
rhumes)provoque une irritationdes
bronches.Celles-ci augmententalors
leurs sécrétionsde mucus.
C’est ce mucusque l’on
crache avec latouxdite
“grasse”.Onparle
d’expectoration.
Hydratation
Les bronches sont
desmuqueuses. Àce
titre,encasde toux,il
est recommandéde
beaucoupboire pour
les hydrater.Ontolère
ainsi mieuxlatoux,qui
reste unmécanisme
naturel de défense.
Normale
Une toux“normale”ne doitpas excé-
der une dizaine de jours.
Chronique
Latouxest dite chronique
lorsqu’elle dure plus de 3 semaines.
Elle doit conduire àunexamen
spécialiséenfonctiondes symp-
tômes : radio pulmonaire,scanner,
épreuve fonctionnelle respiratoire
(qui mesure le souffle,lacapacité
respiratoire et le débit).
Cancer
Toute touxinhabituelle oumajorée
chez les fumeurs,avec éventuel-
lement laprésence de sangdans
les crachats,doit donner lieuàune
consultationpour éliminer l’hypo-
thèse ducancer dupoumonoudes
bronches.
Fibroscopie
Si les examens classiques
(radiographie pulmonaire,épreuve
fonctionnelle respiratoire,scan-
ner)ne sont pas suffisants,le
pneumologue peut pratiquer une
fibroscopie,qui consiste àaller voir,
avec unpetit tube,àl’intérieur de
latrachée et des bronches.Cette
interventionn’est pas très agréable,
car le médecinpasse par les voies
naturelles (bouche ounez).Elle
intervient donc endernier recours.
Fluidifiants
Les fluidifiants bronchiques,appelés aussi muco-
lytiques,stimulent lasécrétionde mucus.Ils sont
censés éviter l’encombrement bronchique en
cas de touxgrasse.Làencore,les pneumologues
ne les recommandent pas.Car si latouxn’est
pas efficace,les fluidifiants peuvent provoquer
une inondationbronchique,soit le contraire de
l’objectif recherché.Une bonne hydratation
de lamuqueuse doit suffire,notamment
par le biais d’instillationnasale
de sérumphysiologique.
Asthme
Latouxest l’undes symptômesde
lacrise d’asthme.Elle se manifeste
notamment chez l’enfant,par des
quintes répétitives le soir.Dans ce
cas,elle estunsignal d’alerte.On
mettraalors enplace untraitement
adaptéenfonctionde lasévéritéde
l’asthme.
Bronchectasie
Onparle de bronchectasie lorsque
lesparoisdes bronches sontabî-
mées,facilement irritées et infectées.
Notamment enraisond’infections
chroniques ourépétitives.Elle est
souvent laconséquence de mala-
dies comme lapneumonie,latuber-
culose,des infections contractées
pendant l’enfance oupar le reflux.
Elle entraîne une touxchronique peu
efficace.Etpeutêtre traitée par la
kinérespiratoire.
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