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6

anform !

n

mars - avril 2011

actu

Après avoir bu près d’un

demi-litre de jus de

carambole pur, un

patient de 64 ans se

plaint de

“troubles

digestifs associant

nausées, inappétence,

douleurs abdominales,

sensation de faiblesse musculaire,

insomnie, et des paresthésies des

extrémités”

. Il restera huit jours

alité avant de se rendre à la clinique

Saint-Véronique, où il sera accueilli dans le service

de néphrologie du docteur Mohammed Meddeb.

Il y sera soigné et tout rentrera dans l’ordre.

“L’intoxication à la carambole dans notre cas est

survenue dans un contexte de déshydratation,

de prise d’anti-inflammatoire non stéroïdien,

de traitement anti-hypertension-artérielle (HTA),

d’insuffisance rénale chronique (IRC) antérieure et

à l’ingestion de jus pur nectar”

, explique le groupe

Kapa santé, sous la plume de Déborah Draï. Avant

de rappeler quelques règles essentielles.

Quels sont les signes de cette

intoxication ?

• un hoquet permanent résistant à tout traitement,

• une insuffisance rénale aiguë aggravant souvent

une IRC pré-existante,

• des troubles neurologiques allant jusqu’au coma

et un mal convulsif résistant à tout traitement,

• le décès peut survenir dans un tableau de

choc dû à une instabilité hémodynamique et une

hypotension de correction impossible.

Quelle est la conduite à tenir ?

• interdiction de la carambole chez tout IRC,

• interdiction absolue de la carambole chez les

dialysés chroniques,

• dialyse en urgence de l’insuffisance rénale aiguë

due à la carambole.

Quelles sont les causes

de l’intoxication ?

La cause de cette intoxication serait l’acide

oxalique (9,58 mg/g) et le polyphénol. Ce dernier

est normalement considéré comme un anti-

oxydant bénéfique, mais dangereux s’il est mêlé

à d’autres médicaments qui empruntent la même

voie métabolique. Un des médicaments incriminés

serait le paracétamol consommé exagérément

dans nos contrées. L’association carambole-

paracétamol peut donc s’avérer toxique.

© iStockphoto ; Bananastock

Intoxication

au jus de

carambole

Guyane

C’est le montant en euros de l’aide d’urgence

allouée par le Conseil régional de Martinique

au CHU de Fort-de-France afin qu’il puisse

s’approvisionner en médicaments. La collec-

tivité a par ailleurs alloué une subvention de

212 136

e

au CHU pour la remise en état de

sa voirie et 180 110

e

pour des équipements

et travaux (climatisation).

Martinique

guyane

Pour une

exploitation

forestière

durable

Fin novembre une charte de

l’exploitation forestière a été signée

entre l’Office national des forêts

(ONF) Guyane et la filière forêt et

bois locale. Voulue de longue date

par l’ONF, cette charte répertorie

officiellement les bonnes pratiques

dans l’exploitation de la forêt

amazonienne guyanaise suivies de

plus en plus par les professionnels

déclarés du secteur. Cette signature

intervient alors que 2011 a été

déclarée Année internationale de la

forêt par l’Union internationale pour la

conservation de la nature !

A terme, si les pratiques confirment la

démarche de développement durable,

les bois de Guyane vendus sur le

marché pourraient obtenir deux labels

internationaux de certification.