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mars - avril 2015
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anform !
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INTOLÉRANTS
AU GLUTEN :
DE PLUS EN PLUS ?
Il y a de plus en plus d’intolérants au gluten
autour de moi. Cette intolérance est-elle de plus
en plus fréquente ? Pourquoi ? Est-ce une vraie
intolérance ou un phénomène de mode ?
Suzanne, Guadeloupe
Dr Monique Gouranton, allergologue
Les patients, surtout les femmes, se rendent
chez l'allergologue et se plaignent de maux
de ventre, de ballonnements, ou d'autres
symptômes, soupçonnant une intolérance.
Mais la véritable intolérance au gluten, ou
“maladie cœliaque”, est une maladie auto-
immune grave, causée par une atrophie des
villosités de la paroi de l'intestin grêle. Elle
entraîne des troubles de la nutrition (troubles
de l’absorption du blé, mais aussi du fer, de
la vitamine B12...), avec un amaigrissement
important. La vraie intolérance survient souvent
entre 6 mois et 1 an et peut générer des
retards de croissance, même si cette maladie
peut se révéler bien plus tardivement. Un vrai
diagnostic comportera un interrogatoire sur
les symptômes ressentis et un bilan, avec tests
cutanés et biologiques. Si le diagnostic est
positif, une fibroscopie et une biopsie du début
de l’intestin grêle seront réalisées. L'éviction du
blé devra être maintenue à vie. Si ce bilan est
négatif, il sera réintroduit petit à petit. De plus,
il règne une grande confusion entre intolérance
au gluten et allergie au gluten. L’allergie est
différente et immédiate. Un quart d’heure
après avoir mangé du blé, l'allergique peut
avoir de l’urticaire, les lèvres qui gonflent, du
mal à respirer, des douleurs abdominales, etc.
Pourtant, étrangement, beaucoup de patients
évoquent le bien ressenti lors d'un régime sans
gluten, sans y être allergique ni souffrir d'une
intolérance. Peut-être est-ce psychologique ?