

mars - avril 2015
•
anform !
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INTOLÉRANTS
AU GLUTEN :
DE PLUS EN PLUS ?
Il y a de plus en plus d’intolérants au gluten autour
de moi. Cette intolérance est-elle de plus en plus
fréquente ? Pourquoi ? Est-ce une vraie intolérance
ou un phénomène de mode ?
Suzanne, Guadeloupe
Dr Monique Gouranton, allergologue
Les patients, surtout les femmes, se rendent
chez l'allergologue et se plaignent de maux
de ventre, de ballonnements, ou d'autres
symptômes, soupçonnant une intolérance.
Mais la véritable intolérance au gluten, ou
“maladie cœliaque”, est une maladie auto-
immune grave, causée par une atrophie des
villosités de la paroi de l'intestin grêle. Elle
entraîne des troubles de la nutrition (troubles
de l’absorption du blé, mais aussi du fer, de
la vitamine B12...), avec un amaigrissement
important. La vraie intolérance survient
souvent entre 6 mois et 1 an et peut
générer des retards de croissance, même
si cette maladie peut se révéler bien plus
tardivement. Un vrai diagnostic comportera
un interrogatoire sur les symptômes ressentis
et un bilan, avec tests cutanés et biologiques.
Si le diagnostic est positif, une fibroscopie
et une biopsie du début de l’intestin grêle
seront réalisées. L'éviction du blé devra être
maintenue à vie. Si ce bilan est négatif, il
sera réintroduit petit à petit. De plus, il règne
une grande confusion entre intolérance au
gluten et allergie au gluten. L’allergie est
différente et immédiate. Un quart d’heure
après avoir mangé du blé, l'allergique peut
avoir de l’urticaire, les lèvres qui gonflent, du
mal à respirer, des douleurs abdominales,
etc. Pourtant, étrangement, beaucoup de
patients évoquent le bien ressenti lors d'un
régime sans gluten, sans y être allergique ni
souffrir d'une intolérance. Peut-être est-ce
psychologique ?