ANFORM GUIDE NAISSANCE REUNION 2022
VIR S Covid-19 : quels sont les risques ? Pour maman Si lamajoritédesgrossesses sepassent bien, c’est unepériode pendant laquelle la femme est plus fragile. Les défenses de l’organisme contre les infections sont naturellement affai- blies. Et au 3 e trimestre, l’utérus, plus volumineux, comprime les poumons. L’air circule moins bien, le risque d’infection et de complication respiratoire est donc plus élevé. Ainsi, à compter du 7 e mois, la possibilité de dévelop- per une forme grave de Covid-19 augmente. Une dégradation importante de l’état respiratoire de la femme enceinte peut conduire à une hos- pitalisation en service de réanimation et parfois une césarienne en urgence. Cer- taines futures mères sont aussi davan- tage exposées aux risques de complica- tions graves comme les femmes obèses et celles présentant une pré-éclampsie. Ainsi, quel que soit le stade de l’épidémie, et au regard de l’importance des comor- bidités observées dans nos populations, les consultations de suivi de grossesse doivent être systématiquement main- tenues ainsi que les trois échographies obligatoires. Selon le contexte, les horaires des consultations sont réaménagés pour éviter d’avoir plus de deux femmes en salle d’attente, le contact est strictement limité aux gestes médicaux. Les trois échographies sont couplées aux consultations de suivi. Si vous ressentez une inquiétude, du stress, de l’angoisse, une insécurité ou un danger, n’hésitez pas à solliciter votre sage- femme ou votre médecin qui vous écoutera et recherchera avec vous une solution adaptée à vos besoins. Pour compléter votre prise en charge, un soutien psychologique pourra vous être proposé, même à distance. Pour bébé En l’état actuel des connaissances, la communauté scien- tifique reste prudente, estimant que le risque de malforma- tion fœtale est non démontré. De même, si la transmission de la mère à l’enfant est possible pendant la grossesse, elle est exceptionnelle. La contamination est davantage possible après l’accouchement. C’est pourquoi, enmaternité et à la sor- tie, les contacts et visites doivent être limités. Marielle Farouil, sage-femme en charge de la filière parents-enfants à l’ARS Peut-on se faire vacciner contre la Covid-19 quand on est enceinte ? Il est possible de vacciner les femmes enceintes dès le 1 er trimestre de grossesse. La vaccination est même conseillée chez la femme enceinte en raison du risque majoré de mauvaise évolution de la Covid-19 en cours de grossesse. Les vaccins actuellement recommandés sont les vaccins à ARNm (Comirnaty ou Moderna). Si une première dose a été administrée en début de grossesse avec un autre vaccin, alors que celle-ci n’était pas encore connue, il n’existe aucun élément inquiétant à ce jour ni pour la mère ni pour l’enfant à naître. Filière parents-enfants, ARS. Le Guide de la Naissance 2022 29
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