ANFORM GUIDE NAISSANCE REUNION 2022

SUIVI E GROSSESSE “Il s’agit d’une rencontre, d’un moment d’échange se dérou- lant avec un professionnel de la périnatalité (sage-femme, gynécologue-obstétricien, médecin traitant...). Le mot “entretien” le distingue d’une consultation médicale de suivi de grossesse”, explique Marion Restrepo, sage-femme. L’entretien prénatal pré- coce (EPP), conseillé par la Haute autorité de santé, permet d’in- former et d’accompagner le ou les futurs parents, autour de mul- tiples questions. Comment vivre au mieux ma grossesse ? Quelle maternité choisir ? Comment envisageons-nous la naissance ? Je suis seule, comment faire et qui peut m’aider ? Vais-je perdre mon travail ? Aurai-je droit aux allocations ? Quel mode de garde ? Ce temps d’échange, de 45 min environ, “donne l’occasion de parler de son vécu, de sa grossesse, de ses éventuelles difficultés et de ses projets. Mais il se place aussi dans un premier cadre de dépis- tage de risques ou de facteurs de risques périnataux” , précise la spécialiste Il devrait être systématiquement proposé dès la fin du 1 er trimestre, vers le 4 e mois. Cependant, si l’EPP existe depuis 2007, il est encore trop peu plébiscité. En 2016, seules 28,5%* des femmes déclarent en avoir eu un. Pourtant, cet entretien est rem- boursé à 100 % et totalement gratuit dans les PMI. * Enquête nationale périnatale 2016, rapport rédigé par l’Inserm et la Drees, oct 2017. Qu’est-ce que l’entretien du 4 e mois ? Certes, aucune sanction n'est prévue par la loi si une femme ne se fait pas suivre pendant sa grossesse. En revanche, les conséquences médicales peuvent être très lourdes. “Hypertension artérielle avec risque de complications en pré-éclampsie, voire mort fœtale et/ou maternelle, diabète gestationnel, pathologies infectieuses non décelées, ou encore accouchement prématuré mettant en jeu le pronostic vital du bébé. Mais également risque de malformations ou de trisomie 21, non dépistées à temps ! Il est donc vital de repérer les éventuels facteurs de risque et de mettre en place un suivi de grossesse adapté, dès le début” , alerte Céline Geromegnace, sage-femme. Selon le tableau de bord 2016 “La santé périnatale à La Réunion” , les Réunionnaises sont globalement bien suivies (en 2015, 64,5 % des femmes ont effectué les trois échographies recommandées), les mères mineures étant les moins favorisées. Grossesse non suivie, attention ! Le Guide de la Naissance 2022 21

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