ANFORM GUIDE NAISSANCE REUNION 2019

74 Le Guide de la Naissance 2019 Les crevasses sont des fissures cutanées au niveau du mamelon dues à une mauvaise position de bébé au sein ou à un retrait trop brutal en fin de tétée. En cas de crevasse, il est recommandé de laisser sécher le mamelon à l’air libre après les tétées. Il existe en pharmacie des crèmes à base de lanoline spécialement conçues pour les mamans qui allaitent. Elles sont efficaces pour calmer la douleur et répa- rer les mamelons fragilisés. “Mais le meilleur soin consiste à étaler Mamelons 58 “Que faire en cas de crevasse ou d’engorgement ?” un peu de lait maternel sur le mamelon. Grâce à sa composi- tion, ce lait apaise, aide à cica- triser et prévient les infections” , conseille Aisha Augusty, sage- femme. Quant à l’engorgement (congestion des seins entraînant un œdème qui bloque l’écou- lement du lait), il est très dou- loureux. Les seins augmentent de volume et deviennent durs. Il faut “commencer par vider le sein manuellement puis mettre le bébé au sein. C’est lui qui parvient le mieux à faire couler le lait. Passer un gant chaud sur les seins pour favoriser la circula- tion sanguine et lymphatique ou prendre une douche chaude. Ne pas hésiter à demander de l’aide à votre sage-femme” , conseille Aisha Augusty. Tout doit être mis en œuvre pour éviter la complication la plus fréquente qu’est la mastite du sein (réaction inflammatoire). “En cas d’engorgement majeur, une injection d’ocytocine peut être recommandée pour faire couler le lait.” Le biberon en plastique est généralement préconisé car moins lourd à transporter et, surtout, moins fragile. En revanche, le verre ne se raye pas et ne devient pas opaque. En termes de stérilisation, les deux matières se nettoient aussi bien. Concernant le bisphé- nol, il a été retiré de toutes les compositions pour biberons depuis le 23 juin 2010, ce qui est habituellement spécifié sur les emballages. Les biberons à ouverture bien large permettent de verser proprement le lait ou la poudre et sont plus faciles à Biberon 57 “Entre les différentes tailles, matières et formes, quel biberon choisir ? nettoyer. Pour les tétines, celles en caoutchouc, à l’ancienne, s’abîment plus vite que le sili- cone qui dure plus longtemps et se nettoie mieux. Les tétines se déclinent sous 2 formes : celle qui reprend la forme du pouce (un côté arrondi et un côté plat) et celle à bout rond (ou bout cerise) imitant la forme du sein. En cas de colique, il en existe à valve pour réguler l’en- trée d’air (et donc l’air absorbé) et le débit du lait. Marie-Louise Davillé et Nathalie Dormoy préparatrices en pharmacie Bébé grandit