ANFORM GUIDE NAISSANCE REUNION 2019
20 Le Guide de la Naissance 2019 Suivi de grossesse “Il s’agit d’une rencontre, d’un moment d’échange se déroulant auprès d’un professionnel de la périnata- lité (sage-femme, gynécologue-obstétricien, méde- cin traitant, etc.). Le mot “entretien” le distingue d’une consultation médicale de suivi de grossesse” , explique Marion Restrepo, sage-femme. L’entretien prénatal “pré- coce”, conseillé par la Haute autorité de santé, per- met d’informer et d’accompagner le ou les futurs parents, autour de multiples questions. Comment vivre au mieux ma grossesse ? Quelle maternité choisir ? Comment envisageons-nous la naissance ? Je suis seule, comment faire et qui peut m’aider ? Vais-je perdre mon travail ? Aurai-je droit aux allocations ? Quel mode de garde ? Ce temps d’échange, de 45 min environ, “donne l’occasion de parler de son vécu, de sa grossesse, de ses éventuelles difficultés et de ses projets. Mais il se place aussi dans un premier cadre de dépistage de risques ou de facteurs de risques périnataux”, précise la sage-femme. Il devrait d’ailleurs être systématique- ment proposé dès la fin du 1 er trimestre, vers le 4 e mois. Cependant, 40 % de femmes* seulement en profitent… alors que cet entretien est remboursé à 100 % et totale- ment gratuit dans les PMI. * Prévalence et caractéristiques de l’entretien prénatal précoce : résultats d’une enquête dans les réseaux de santé en périnatalité, Institut de veille sanitaire, 2012. 10 “Qu’est-ce que l’entretien du 4 e mois ?” Certes, aucune sanction n'est prévue par la loi si une femme ne se fait pas suivre pendant sa grossesse. En revanche, les conséquences médicales peuvent être très lourdes. “Hypertension artérielle avec risque de complications en pré-éclampsie, voire mort fœtale et/ou maternelle, diabète gestationnel, pathologies infectieuses non décelées, ou encore accouchement prématuré mettant en jeu le pronostic vital du bébé. Mais également risque de malformations ou de trisomie 21, non dépistées à temps ! Il est donc vital de repérer les éventuels facteurs de risque et de mettre en place un suivi de grossesse adapté, dès le début” , alerte Céline Geromegnace, sage-femme. Selon le tableau de bord 2016 “La santé périnatale à La Réunion” , les Réunionnaises sont globalement bien suivies (en 2015, 64,5 % des femmes ont effectué les trois échographies recommandées), les mères mineures étant les moins favorisées. Grossesses non suivies, attention ! Bientôt maman
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