ANFORM MARTINIQUE N91

44 anform ! • juillet - août 2020 De plus en plus d’Antillo- Guyanais font appel aux médecines alternatives, pourtant non prises en charge par la Sécurité sociale. Et les mutuelles ? les médecines douces ? © ISCTOK PAR ANNE DE TARRAGON Prise en charge Les mutuelles remboursent-elles ▼ Qu’appelle-t-on médecines douces ? Les médecines douces ou alternatives sont souvent utilisées pour soulager des pathologies comme l’insomnie, l’allergie, l’anxiété, les maux de dos… Ces pratiques naturelles sont classi- fiées en quatre catégories. • Les thérapies biologiques (phytothé- rapie, aromathérapie…). • Les thérapies manuelles (ostéopa- thie, chiropraxie…). • Les systèmes complets (acupunc- ture, homéopathie…). • Les approches “corps-esprit” : hypnose, méditation, sophrologie, art thérapie, musicothérapie, relaxa- tion… ▼ Sont-elles prises en charge par la Sécurité sociale ? Généralement, non. Elles peuvent l’être si le praticien a un statut de médecin conventionné. Le remboursement se fera alors sur la base du tarif d’un médecin généraliste. C’est le cas pour l’acupuncture et l’homéopathie. Le remboursement Sécurité sociale atteint 30 % si les médicaments homéo- pathiques ont été prescrits par un généraliste et le tiers-payant est pos- sible en pharmacie. L’acupuncture peut aussi être prise en charge par la Sécu- rité sociale si la consultation est réalisée par un médecin généraliste, titulaire d’une formation universitaire reconnue par l’État. À l’inverse, si le praticien n’est pas médecin, ni sa consultation ni les traitements prescrits ne seront pris en charge. ▼ Et les mutuelles ? Elles s’adaptent à la demande croissante de prise en charge des médecines douces, en proposant un remboursement (même minime) et en choisissant les pratiques rembour- sées. “Les personnes ne choisissent généralement pas leur mutuelle en fonction du remboursement proposé pour les médecines alternatives, remarque Nestor Bajot, président de la Mutualité française en Guadeloupe. La plupart des mutuelles adhérentes de la Mutualité française proposent l’op- tion remboursement des médecines douces en inclusion pour l’ensemble de leurs adhérents. Par ailleurs, nous avons mis en place une liste des pratiques remboursées, comme la chiropraxie, la psychologie, l’acupunc- ture ou l’ostéopathie dont l’efficacité est scientifiquement validée. Nous avons aussi créé un “réseau ostéopathie” qui identifie et conventionne les meilleurs praticiens de la place.” ▼ Comment choisir ma mutuelle “médecines douces” ? Certaines mutuelles vont plus loin et proposent des forfaits spécifiques. Il convient donc de demander à chaque organisme complémentaire la liste complète des soins de méde- cine douce remboursés. Et de quelle manière : forfait annuel ou rem- boursement à l’acte, par exemple. La meilleure mutuelle sera celle qui répondra au plus près à vos besoins spécifiques en matière de médecines alternatives. Et pour la trouver, répon- dez à ces questions : combien de séances de médecine douce vais-je recevoir pendant l’année ? Quel budget annuel suis-je prêt à consacrer à ces pratiques ?