ANFORM MARTINIQUE N87

novembre - décembre 2019 • anform ! 23 © ISTOCKPHOTO Le gadolinium est une substance injectable qui améliore la visualisation des organes explorés. L'examen IRM apportera des images plus précises et plus pertinentes. On injecte le produit de contraste dans une veine périphérique après la pose d’un cathéter sur une veine du bras. Il est transporté par le sang jusqu’à l’organe à explorer. Comme le produit est filtré par les reins, on peut demander au préalable un dosage de la créatinine ou un débit de filtration glomérulaire qui indique le degré de fonctionnalité des reins. Le gadolinium peut être à l’origine de réactions allergiques vraies bien connues et prises en charge par l’unité d’IRM. Des tests allergologiques peuvent et doivent être réalisés afin d’éliminer ultérieurement l’utilisation de produit que vous ne supportez pas. Les produits de contraste gadolinés peuvent également avoir un effet nocif sur les reins mais le risque n’existe qu’en cas d’insuffisance rénale avérée, et le plus souvent chez des patients dialysés ou suivis en néphrologie. En présence de facteurs de risques, il peut donc vous être demandé de pratiquer une prise de sang avant l’examen. En cas de doute, le radiologue discutera avec votre néphrologue de l’opportunité de cette IRM et de la nécessité de l’injection de gadolinium. INJECTION DE GADOLINIUM Je dois faire une IRM avec injection de gadolinium. Pourquoi cette injection ? Comment va-t-elle se passer ? Est-ce sans danger ? Laurence, Martinique Dr Étienne Garrigue, médecin généraliste