ANFORM GUIDE NAISSANCE MARTINIQUE 2023

“Le carnet de santé est un document qui contient les éléments d’information médi- cale nécessaires au suivi de la santé de l’en- fant jusqu’à ses 18 ans. Son utilisation est réservée aux professionnels de santé et sa consultation soumise à l’accord des parents ou à celui de la personne qui a en charge l’autorité parentale.” Le site de l’adminis- tration est clair. À la naissance de l’enfant, le carnet de santé est donc remis aux parents, gratuitement, par l’o icier d’état civil de la mairie de naissance ou de l’hô- pital public. Sinon, il peut être demandé au service départemental de protection maternelle et infantile (PMI). Ainsi, tout ADMINISTRATIF À quoi sert le carnet de santé ? événement médical concernant l’enfant pourra être mentionné jusqu’à sa majorité. Cela permet une connaissance de son his- torique et une transmission des informa- tions entre praticiens de santé : maladies de longue durée, allergies, antécédents familiaux, courbes de croissance, exa- mens bucco-dentaires, hospitalisations éventuelles, produits sanguins, examens radiologiques, vaccinations, maladies infectieuses… Il doit donc être présenté à chaque consultation, hospitalisation, vaccination, etc. Mais il est aussi un docu- ment d’information. Il délivre des conseils de nutrition, bien-être ou sécurité. Entre la naissance de bébé et le “retour de couche”, bien des grossesses surviennent sans crier gare. “Généralement la pilule est proposée en première ligne. Mais pas n'im- porte laquelle. Une pilule progestative sans œstrogène est préconisée en cas d'allaite- ment qui, même exclusif, n'est en aucun cas un mode contraceptif fiable. Le dispositif intra-utérin (DIU ou stérilet), aux hormones ou au cuivre peut être proposé s'il n'y a pas eu de césarienne et lorsque l'utérus sera rede- venu normal. L'implant sous-cutané exempt d'hormones progestatives, sans contre- indication pour l'allaitement peut être pro- posé juste après l'accouchement tout comme le préservatif, pratique et fiable. Enfin, le dis- positif transdermique et l'anneau vaginal suivent la règle des pilules œstroprogesta- tives. Bien d'autres choix sont encore pos- sibles, n'hésitez donc pas à en parler avec votre gynécologue.” Dr Jessica Libri médecin généraliste PILULE Quelle contraception choisir après mon accouchement ? Retour de couche, kézako ? Il correspond au retour des règles après l'accouchement. Théoriquement, il se produit 40 jours après l'accouchement si la maman n'allaite pas. Mais cela est très aléatoire selon les femmes. En cas d'allaitement très régulier (tétées toutes les 2 à 3 h), le cycle hormonal est modifié et bloque les ovulations. Mais dès que les tétées sont espacées, le cycle se remet en marche avec la possibilité d'une nouvelle grossesse. Monique Hilsen-Guelfi sage-femme Le Guide de la Naissance 2023 87 Bébé grandit