ANFORM GUIDE NAISSANCE MARTINIQUE 2023

KILOS Pour mener la grossesse dans les meilleures conditions pour l’enfant et la mère, une prise de poids par la mère est nécessaire. Comme l’ex- plique le Dr Raoudha Mhiri, gynéco- logue obstétricienne à Cayenne, “elle correspond au développement des éléments de conception (le fœtus, le placenta et le liquide amniotique) et à l’adaptation de l’organisme mater- nel à la grossesse (augmentation du volume de sang, développement mammaire et utérin)”. Étroitement liée àson indicedemassecorporelle (IMC) avant la grossesse, elle est di érente d’une femme à l’autre et varie selon les trimestres. La Haute autorité de santé préconise une prise de poids moyenne à terme d’environ 12 kg pour une femme de corpulence nor- male. Si la grossesse est gémellaire ou multiple, la prise de poids est de 3 à 4 kg supplémentaires. En cas de surpoids, on conseille une prise de 5 à 9 kg : plus l'IMC est élevé, plus la prise de poids doit être faible. “L’excès de prise de poids durant la grossesse augmente le risque de développer un diabète gestationnel, des mala- dies cardiovasculaires (hypertension artérielle et pré-éclampsie) et la dif- ficulté à perdre ses kilos. Mais aussi le risque de complications fœtales et d’accouchement par césarienne.” La prise de poids doit être progressive et régulière. • Au 1 er trimestre, pas de prise de poids ou tout au plus 1 kg par mois. Jusqu’à la 15 e semaine, les 3 ou 4 kg pris sont d’abord des réserves de protéines dans les muscles et de graisses dans les tissus adipeux de la mère. • Au 2 e trimestre de grossesse, quand le bébé grossit plus rapidement, on compte environ 350 g par semaine Quelle est la prise de poids recommandée pendant la grossesse ? Bébé 3 400 g + Liquide amniotique 800 g + Placenta 650 g = 4 850 g = 7 650 g Réserves maternelles de graisse 3 345 g + Rétention d'eau 1 480 g + Sang 1 450 g + Utérus 970 g + Seins 405 g Répartition de la prise de poids pour une femme ayant pris 12,5 kg (1,5 kg/mois). “Une prise de poids plus importante est généralement liée à une alimentation hypercalo- rique.” • Enfin, au 3 e trimestre, les besoins du bébé sont plus conséquents. La prise de poids est d’environ 400 à 500 g par semaine soit 1,5 à 2 kg/ mois. Il est indispensable d’avoir une ali- mentation équilibrée respectant les règles hygiéno-diététiques incon- tournables et un suivi médical régulier. Pas besoin de manger pour deux, mais plutôt d’adapter la qualité des apports nutrition- nels et de maintenir une activité physique modérée qui permettra aussi de lutter contre certains maux de la grossesse. Enfin, avoir son poids de forme avant de tomber enceinte est un atout certain. Le Guide de la Naissance 2023 21 Bientôt maman