ANFORM GUIDE NAISSANCE MARTINIQUE 2022

56 Le Guide de la Naissance 2022 Le fœtus est un vrai petit contorsionniste. Durant l’accouchement, il accomplit un par- cours, s'engageant dans le bassin, puis dans le vagin et le périnée. Visualiser ce parcours permet à la jeune maman de mieux gérer son accouchement. Dont voici les trois étapes (cas d’une présentation classique par la tête). • L’engagement Sous l’impulsion des contractions, le fœtus commence à s’insérer (par la tête) dans le haut du bassin. Pour franchir ce premier pas- sage, il doit rechercher l’axe le plus favorable. Il fléchit la tête, amenant son menton contre sa poitrine. Les os de la tête n’étant pas encore soudés entre eux, leur malléabilité facilite sa progression. • La descente Lors de sa descente dans le petit bassin, il effectue une rotation d’un quart de tour. • Le dégagement Après avoir dépassé le petit bassin, la tête du bébé appuie contre les muscles du plan- cher périnéal. Ce qui provoque la sensation de poussée. La sage-femme vous demande de pousser. Dès que la tête est sortie, il faut arrêter de pousser. La sage-femme effectue un mouvement de rotation de la tête du bébé qui permet de dégager les épaules. Le reste du corps suit sans difficulté. Larissa Joubert sage-femme BASSIN Comment mon bébé fait-il pour sortir ? Où passe-t-il exactement ? “Malgré la douleur, rien ne sert de pousser tant que la tête du bébé n’est pas arrivée au plus bas dans le bassin. Vous vous fatigueriez pour rien. La douleur de l’accouchement provient des contractions (qui poussent le bébé vers la sortie) et de la rotation du bébé dans le bassin (car les os de son crâne frottent contre le bassin osseux maternel)”, conseille Larissa Joubert, sage-femme. Tout vient à point... B é bé é arrive