ANFORM GUIDE NAISSANCE MARTINIQUE 2019

Le Guide de la Naissance 2019 - 2020 21 Suivi de grossesse “Il s’agit d’une rencontre, d’un moment d’échange se déroulant auprès d’un professionnel de la périnatalité (sage-femme, gyné- cologue-obstétricien, médecin traitant, etc.). Le mot “entretien” le distingue d’une consultation médicale de suivi de grossesse” , explique Marion Restrepo, sage-femme. L’entretien prénatal “précoce”, conseillé par la Haute autorité de santé, permet d’in- former et d’accompagner le ou les futurs parents, autour de mul- tiples questions. Comment vivre au mieux ma grossesse ? Quelle maternité choisir ? Comment envisageons-nous la naissance ? Je suis seule, comment faire et qui peut m’aider ? Vais-je perdre mon travail ? Aurai-je droit aux allocations ? Quel mode de garde ? Ce temps d’échange, de 45 min environ, “donne l’occasion de parler de son vécu, de sa grossesse, de ses éventuelles difficultés et de ses projets. Mais il se place aussi dans un premier cadre de dépis- tage de risques ou de facteurs de risques périnataux”, précise la sage-femme. Il devrait d’ailleurs être systématiquement proposé dès la fin du 1 er trimestre, vers le 4 e mois. Cependant, 40 % de femmes* seulement en profitent… alors que cet entretien est rem- boursé à 100 % et totalement gratuit dans les PMI. * Prévalence et caractéristiques de l’entretien prénatal précoce : résultats d’une enquête dans les réseaux de santé en périnatalité, Institut de veille sanitaire, 2012. 10 “Qu’est-ce que l’entretien du 4 e mois ?” Certes, aucune sanction n'est prévue par la loi si une femme ne se fait pas suivre pendant sa grossesse. En revanche, les conséquences médicales peuvent être très lourdes. “Hypertension artérielle avec risque de complications en pré- éclampsie, voire mort fœtale et/ou maternelle, diabète gestationnel, pathologies infectieuses non décelées, ou encore accouchement prématuré mettant en jeu le pronostic vital du bébé. Mais également risque de malformations ou de trisomie 21, non dépistées à temps ! Il est donc vital de repérer les éventuels facteurs de risque et de mettre en place un suivi de grossesse adapté, dès le début” , alerte Céline Geromegnace, sage- femme. Pourtant, un grand nombre de femmes ne se font pas suivre pendant leur grossesse, notamment en Guyane où 16 % * des femmes ne font pas les trois échographies recommandées. “Des femmes en fragilité sociale, psychologique, parfois mal orientées, ou encore des mineures”, précise la sage-femme. *ARS, projet régional de santé Guyane 2018-2027. Grossesses non suivies, attention !