ANFORM GUYANE N95

mars - avril 2021 • anform ! 41 © ISTOCKPHOTO 3 Comprendre l’audiogramme L’audiogramme est le graphique utilisé pour tracer les résultats de votre audiométrie tonale. • En haut de l’audiogramme, sur l’axe hori- zontal, se trouvent les différentes fréquences testées, des basses aux hautes fréquences, en général de 250 à 8 000 hertz. Cela englobe les sons de la parole. “Il existe une audiomé- trie à haute fréquence, qui teste au-delà de ces fréquences, mais elle est principalement utili- sée lorsque nous testons des patients exposés à des médicaments ototoxiques, c'est-à-dire des chimiothérapies ou des antibiotiques qui sont toxiques pour l’audition à haute dose” , précise le Dr Pointdexter. • Sur le côté gauche, à la verticale du graphique, se trouve le volume en décibels à mesure qu'il augmente. Vos seuils sont ensuite reportés sur l'audiogramme et forment des courbes. On obtient donc deux courbes pour chaque oreille : la courbe aérienne et la courbe osseuse, notée “O” pour l'oreille droite et “X” pour la gauche. La différence entre les deux porte le nom de rinne. Si les seuils tombent dans la plage 10-25 dB HL, votre audition est normale. Lorsque les décibels augmen- tent, cela indique qu’il y a une perte auditive. Le Dr Pointdexter remarque : “Il n'y a pas de pourcentage associé au degré de perte audi- tive, c'est une fausse idée courante. Celle-ci est classée comme légère, modérée, modéré- ment sévère, sévère et profonde. Vous pouvez avoir une audition normale à basse fréquence et une audition modérée à haute fréquence. Tout dépend de la position de vos seuils sur l'audiogramme.” 2 Le test de la parole Une fois les tests d’audiométrie tonale terminés, votre ORL passe aux tests de la parole. Les spécialistes de l’oreille peuvent les effectuer de différentes manières. “J’effec- tue un seuil de parole qui doit correspondre aux réponses de conduction aérienne, ce qui garantira que celles-ci sont exactes. Vous rapportez les mots et le niveau le plus doux entendu avec précision et ce seuil est enregistré, il s’agit du seuil de réception de la parole”, précise le Dr Pointdexter. Puis, un test de recon- naissance de mots est effectué. “Celui-ci est fait à un niveau fort et confortable pour vous. Vous écoutez une phrase puis en répétez le dernier mot. Un score, en pourcentage cette fois, est obtenu.” Ce test permet à votre médecin de déterminer dans quelle mesure vous êtes capable de répéter des mots tranquil- lement à un niveau suffisamment fort pour vous. Ce test est un bon outil de conseil. “Par exemple, si vous obtenez un score de 100 %, cela signifie qu'à un niveau suffisamment fort, vous êtes capable de comprendre la parole dans le calme avec une précision totale et sans aucune distorsion du son. En revanche, si vous obtenez un mauvais résultat, cela donne une idée de l'impact de votre perte auditive sur votre compréhension de la parole dans des environnements calmes.” Le Dr Ramsay Poin- tdexter ajoute : “Ceci est particulièrement utile pour conseiller un patient sur le port d’un appareil auditif ou pour celui qui a des difficultés à comprendre la parole avec son appareil auditif. Souvent, les personnes malentendantes perçoivent la parole avec distorsion ou pas clairement. Elles sont incapables de traiter le son avec une précision de 100 %.” On utilise aussi le test de reconnaissance de mots à d’autres fins, pour rechercher des pathologies rétro-cochléaires, par exemple, ou des patho- logies médicales pouvant expliquer la perte auditive. “Je réalise de plus un test de parole dans le bruit. C'est un autre outil de conseil utile pour déterminer comment vous entendez en pré- sence de bruits de fond. Encore une fois, cela est très utile pour conseiller sur les appareils auditifs.”