ANFORM GUIDE NAISSANCE GUYANE 2022

Chez l’enfant, le diagnostic d’autisme ou de trouble du spectre de l’autisme (TSA), est actuellement posé entre 3 et 5 ans. Pourtant, un diagnostic dès 18 mois permettrait une prise en charge plus précoce favorable à son développement et à ses apprentissages. Ainsi, depuis février 2019, en cas de suspicion d’autisme, méde- cins généralistes et pédiatres ont la possibilité de réaliser une consultation dédiée, remboursée 60 euros. Ils disposent éga- lement de nouvelles recommandations de bonnes pratiques publiées par la Haute autorité de santé (HAS), soit des outils pour mieux repérer les TSA, établir le diagnostic de l’autisme et initier un projet d’intervention personnalisé dédié à l’enfant. Lors de la consultation dédiée, le médecin approfondira l'explo- ration des signes d'alerte. Ces signes sont tout d'abord l'inquié- tudedesparents. Ils sont souvent lespremiers à repérer undéve- loppement inhabituel notamment en termes de communication sociale et de langage. Autres signes d’alerte : l'absence de babil- lage, de pointage des objets à distance pour communiquer (faire coucou ou au revoir...) à 12 mois et au-delà, l'absence de mots à 18 mois et au-delà, l'absence d'association non écholalique de mots (c'est-à-dire hors de la répétition stricte des derniers mots de l'interlocuteur) à 24 mois et au-delà. Aussi, avant 18 mois, la persistance de particularités de développement de l’enfant concernant son niveau de vigilance, son sommeil, la diversifica- tion alimentaire, la régulation des émotions, le développement de son répertoire moteur, l’exploration inhabituelle des “objets” de l’environnement peuvent constituer d’autres signes d’alerte. Lors de la consultation, le médecin s’attachera donc à recueillir les témoignages des parents, les interrogera sur les acquisitions et l’évolution de leur enfant. Et, outre un examen clinique appro- fondi, la consultation s’appuiera sur la passation de tests et ques- tionnaires de repérage adaptés à l’âge de l’enfant. Source : www.has-sante.fr A TISME INTO ICATION Que faire si mon bébé avale un produit ménager ? Ne pas faire vomir l'enfant et ne pas le faire boire. L'allonger sur le côté gauche, en posi- tion latérale de sécurité (PLS) et appeler le 15 qui précisera la conduite à tenir, notamment si c’est le Samu qui se déplace ou si l’enfant doit être amené à l'hôpital. Garder le pro- duit pour pouvoir l'identifier et évaluer la quantité absorbée. Même si la prévention a réduit ce type d’accident, il en survient encore trop chaque année. Il faut donc répéter les consignes de sécurité : • pas de produits ménagers dans des bou- teilles d'eau potable ; • les produits dangereux sont placés de pré- férence sous clé, en tout cas hors de portée des enfants ; • préférer les flacons à bouchon sécurisé ; • les produits dans les cuvettes des toilettes ou les granulés pour rongeurs et insectes intéressent beaucoup les bébés aventu- riers. Il faut les placer hors de portée. Pour plus d'infos, consultez le guide “Protégez votre enfant des accidents domestiques” : http://inpes. santepubliquefrance.fr/CFESBases/ catalogue/pdf/978.pdf Jacqueline et Sabine auxiliaire-puéricultrice et infirmière- puéricultrice aux urgences pédiatriques Comment favoriser le repérage précoce ? Le Guide de la Naissance 2022 83