ANFORM GUIDE NAISSANCE GUYANE 2018

52 Le Guide de la Naissance 2018 - 2019 Plus connu du grand public sous le terme de “jaunisse”, l’ictère est une situation bénigne, mais qui nécessite une surveillance étroite pour éviter toute complication. À la naissance, un grand nombre de globules rouges du bébé sont détruits, larguant dans le sang un pigment de couleur jaune rou- geâtre appelé bilirubine. Présente en excès, celle-ci donne une coloration jaune au teint du nourrisson. En cas d'ic- tère léger, le bébé est exposé le plus longtemps possible à la lumière du jour (photothérapie) mais jamais à la lumière directe du soleil, ce qui va l'aider à éli- miner la bilirubine. Un traitement par lumière artificielle peut également être envisagé. Celui-ci est alors placé nu, les yeux protégés par un masque, sous une lampe dont la lumière bleue accé- lère la dégradation de ces pigments. La meilleure prévention consiste à s’assu- rer que le bébé s’alimente tôt, dans la demi-heure qui suit l'accouchement. On n'évitera pas forcément l'ictère mais il sera moins sévère. Dr Jean-Luc Voluménie, gynécologue-obstétricien Jaunisse 50 “Ictère du nourrisson. Faut-il s’inquiéter ?” Tranchées utérines C'est à peine fini que ça recommence ! Après l'accouchement, l'utérus se contracte par salves, engendrant périodiquement des douleurs com- parables à celles des règles. Plus ou moins intenses selon les femmes, ces douleurs (les mal nommées “tranchées”) durent en général quelques jours, mais peuvent se prolonger 6 semaines. Rassu- rez-vous, elles sont bénéfiques ! Les contractions favorisent la fermeture des vaisseaux sanguins qui irriguaient le placenta, expulsent les derniers débris et caillots sanguins laissés par l'accouche- ment. Et surtout, elles resserrent l'utérus pour lui redonner la taille d'une orange, après avoir enflé comme une pastèque... Plus ou moins intenses et longues selon les personnes, les tranchées s'ac- centuent pendant l'allaitement. Et se renforcent au fil des accouchements, car l'utérus a plus de tra- vail pour vous faire retrouver une jolie taille ! 51 “Est-il normal de continuer à ressentir des contractions dans les jours qui suivent l’accouchement ? À quoi servent-elles ?” Bébé arrive