ANFORM GUIDE NAISSANCE GUYANE 2018

Le Guide de la Naissance 2018 - 2019 19 Suivi de grossesse “Il s’agit d’une rencontre, d’un moment d’échange se déroulant auprès d’un professionnel de la périnatalité (sage-femme, gynécologue-obstétricien, médecin trai- tant, etc.). Le mot “entretien” le distingue d’une consul- tation médicale de suivi de grossesse” , explique Marion Restrepo, sage-femme référent Ouest du réseau Péri- nat Guyane. L’entretien prénatal “précoce”, conseillé par la Haute autorité de santé, permet d’informer et d’accompagner le ou les futurs parents, autour de multiples questions. Comment vivre au mieux ma grossesse ? Quelle maternité choisir ? Comment envisa- geons-nous la naissance ? Je suis seule, comment faire et qui peut m’aider ? Vais-je perdre mon travail ? Aurai-je droit aux allocations ? Quel mode de garde ? Ce temps d’échange, de 45 min environ, “donne l’occasion de parler de son vécu, de sa grossesse, de ses éventuelles difficultés et de ses projets. Mais il se place aussi dans un premier cadre de dépistage de risques ou de fac- teurs de risques périnataux”, précise la sage-femme. Il devrait d’ailleurs être systématiquement proposé dès la fin du 1 er trimestre, vers le 4 e mois. Cependant, 40 % de femmes* seulement en profitent… alors que cet entre- tien est remboursé à 100 % et totalement gratuit dans les PMI. * Prévalence et caractéristiques de l’entretien prénatal précoce : résultats d’une enquête dans les réseaux de santé en périnatalité, Institut de veille sanitaire, 2012. 10 “Qu’est-ce que l’entretien du 4 e mois ?” Certes, aucune sanction n'est prévue par la loi si une femme ne se fait pas suivre pendant sa grossesse. En revanche, les conséquences médicales peuvent être très lourdes. “Hypertension artérielle avec risque de complications en pré-éclampsie, voire mort fœtale et/ou maternelle, diabète gestationnel, pathologies infectieuses non décelées, ou encore accouchement prématuré mettant en jeu le pronostic vital du bébé. Mais également risque de malformations ou de trisomie 21, non dépistées à temps ! Il est donc vital de repérer les éventuels facteurs de risque et de mettre en place un suivi de grossesse adapté, dès le début” , alerte Céline Geromegnace, sage-femme. Pourtant, un grand nombre de femmes ne se font pas suivre pendant leur grossesse, notamment en Guyane où près de 13,7 % prennent ce risque ! “Des femmes en fragilité sociale, psychologique, parfois mal orientées, ou encore des mineures”, précise la sage-femme. Grossesses non suivies, attention ! Bientôt maman