ANFORM GUADELOUPE N87

novembre - décembre 2019 • anform ! 85 Que se passe-t-il une fois la dent percée ? Les microbes se glissent dans le trou et viennent attaquer la dentine. Dans la dentine, il y a des nerfs et quand les microbes atteignent ces nerfs, c’est là que ça fait mal. Si l’enfant est en âge de comprendre, dites-lui que l’émail est constitué de minéraux. L’attaque chimique des restes d’aliments peut dissoudre ces minéraux et faire un trou dans l’émail. Les microbes anaérobies, c’est-à-dire les germes qui se déve- loppent sans oxygène ou encore sans air, creusent alors la dent. Si on ne la soigne pas, la carie dentaire ne s’arrête jamais et elle est la cause de douleurs de plus en plus intenses, d’abcès et finalement de la dispari- tion totale de la dent plus ou moins vite selon la résistance à la carie de chacun. Il n’y a que sur la dent de lait que la carie peut guérir ou du moins ne plus évoluer. On constate alors une reminéralisation du fond de la cavité, mais la dent aura tou- jours l’aspect d’une dent “pourrie”. Comment éviter les caries ? Pour éviter d’avoir des caries, il faut bien se brosser les dents après chaque repas, faire des visites régulières chez le dentiste et, surtout, éviter le sucre et les aliments sucrés. Expliquez à l’en- fant la bonne façon de se brosser les dents : un mouvement de la brosse de haut en bas pour ne pas abîmer les gencives, ce qui est plus important que le dentifrice dans le lavage. Que faire pour soigner la carie ? Si la carie n’atteint pas la pulpe, le dentiste va enlever la partie de la dent cariée ramollie car imprégnée de microbes, puis la remplacer par un produit qui remplit le trou. Le plus souvent, le produit est composé d’une pâte (résine) qui durcit à la lumière et de la couleur de la dent. Pour aller plus loin et encore une fois si l’enfant peut le comprendre, expliquez-lui que si la carie atteint la pulpe, cela se complique car tout d’abord la douleur est beau- coup plus intense et l’intervention du dentiste sera beaucoup plus difficile. C’est ce qu’on appelle la dévitalisation. Le dentiste endort la dent par une piqûre dans la gencive (liquide anesthésiant). Puis, après avoir enlevé toute la pulpe, c’est-à-dire le nerf et les deux vaisseaux sanguins contenus dans chaque racine, il remplit la chambre pulpaire, dent et racines, avec une pâte anti- biotique durcissante. Enfin, si le trou était important, c’est-à-dire la moitié de la dent ou plus, il faudra couronner la dent. Il s’agit de faire un revêtement métallique ou céramo-métallique autour de la dent afin que celle-ci ne se casse pas au cours de la masti- cation. On couronne rarement les dents de lait sauf lorsqu’il faut conserver l’espace. Et si tout cela n’est pas fait à temps, la seule solution sera d’arracher la dent ! émail dentine pulpe nerf gencive os couronne racine C'est quoi une carie ? © ISTOCKPHOTO