|anform ! ◆ juillet - août 2024| 31 1. Le patient est adressé, par son médecin traitant ou son psychiatre, lorsqu’il n’arrive pas à sortir d’une dépression chronique et résistante malgré les traitements chimiques. 30 % des dépressions seraient chroniques. 2. En fonction de la sévérité, il existe trois procédés. • La sismothérapieest une électroconvulsivo-thérapie (ECT) qui se pratique au bloc opératoire, sous anesthésie générale, à raison de 2 séances par semaine pendant 4 à 8 semaines. Le taux de réussite est de 92 %, ce qui en fait la méthode la plus efficace pour les dépressions les plus sévères. Elle consiste à délivrer un bref courant électrique à travers des électrodes placées sur le crâne. Ce courant entraîne une crise convulsive indolore et thérapeutique. • La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (RTMS) se pratique à raison d’1 séance de 20 minutes par jour, 5 jours par semaine pendant 4 semaines. Cette méthode, beaucoup moins invasive et sans douleur, se pratique en ambulatoire, sans anesthésie pour les cas moyennement sévères. « Et grâce au nouvel appareillage, nous avons 60 % de réponses positives, dont des patients qui se remettent à rire alors qu’ils en avaient perdu l’envie. » • Enfin, pour les cas les plus légers, la stimulation à courant direct consiste en un appareil portatif (casque sur la tête) remis au patient qui peut faire ses séances lui-même à domicile (à raison d’une par jour pendant 15 jours). ◆ Comment ça marche ? 3. Résultats : ces procédés modernes potentialisent les traitements chimiques classiques en incitant le cerveau à produire, de manière naturelle, les neurotransmetteurs permettant de pallier les états de dépression et de soulager les douleurs liées aux fibromyalgies. © CENTRE HOSPITALIER THÉOPHILE ROUSSEL © DR IBRAHIM ABOUD
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