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|anform ! ◆ mai - juin 2024| 3 L Magazine gratuit édité par Kajou communication SARL au capital de 135 000 euros - Siren : 482 205 622 - APE : 5814Z Cofondateurs : Didier Royer et Brice Legay Numéro ISSN 1776-2197 - Dépôt légal à parution Tous droits réservés. Reproduction totale ou partielle interdite sans l’accord de Kajou communication. L’envoi de tout texte, publicité ou photo implique l’accord pour une publication libre de droits et n’engage que la responsabilité de son auteur. Crédits photos : © Gettyimages. Couverture : © Gettyimages DIRECTEUR DE PUBLICATION Didier ROYER didierroyer@anform.fr DIRECTRICE COMMERCIALE Émilie VALÉRIUS emilievalerius@anform.fr Tél 06 96 81 60 43 RÉDACTRICE EN CHEF Malika ROUX malikaroux@anform.fr INFOGRAPHIE Twindesign Tél 06 90 56 75 17 twindesign.gp@gmail.com PUBLICITÉ MARTINIQUE GUYANE Tél 06 96 40 36 77 Sarah Appin sarahappin@anform.fr PUBLICITÉ GUADELOUPE GUYANE Tél 06 90 26 94 95 Raymonde SAINT LOUIS raymondesaintlouis@anform.fr PUBLICITÉ LA RÉUNION Tél 06 96 81 60 43 pub@anform.fr IMPRESSION Imprimé en UE 232, rue de la Chapelle - Jarry 97122 Baie-Mahault Tél 05 90 81 01 35 - Fax 05 90 38 70 03 contact@anform.fr www.anform.fr anform La langue française est parfois étonnante. Surtout lorsqu’on la prend au premier degré... En e et, alors que les conversations vont bon train à propos des rendez-vous non honorés chez le médecin, personne, je dis bien personne, ne se soucie des lapins ! Quel animal se réjouirait d’être posé chez un médecin ? Or, il y aurait, en France, 27 millions de lapins ainsi posés contre leur gré chaque année dans les cabinets médicaux ? Cela représente environ 10 lapins par mois par médecin (toutes spécialités confondues). A-t-on pensé une seule seconde à ces hordes de rongeurs qui encombrent salles d’attente et couloirs ? Rien qu’aux Antilles-Guyane, cela monte la population des animaux à 25 000 par mois ! Considérant qu’il ne faut à ces lagomorphes que quelques secondes de copulation pour obtenir une portée d’environ 10 lapereaux, 1 mois plus tard… Sortez les calculettes ! C’est un coup à dévorer la production de carottes des 5 continents en 1 semaine ! Ne nous quittons pas sans avoir une petite pensée pour le lapin blanc de Lewis Carroll qui court sans cesse en regardant sa montre, dans les aventures d’Alice. Un exemple à suivre. Car si tous les lapins se souciaient de respecter l’heure aussi scrupuleusement que lui, tous les rendez-vous médicaux seraient honorés. Didier Royer Le coup du lapin anformmagazine Édito
4 |anform ! ◆ mai - juin 2024| Sommaire mai - juin 2024 78 Rendez-vous 10 Ophély Mézino : « Le sport a été ma thérapie » Santé 20 Dossier L’audition en 12 questions 30 En couverture Des vaccins de « dengue » ! 32 Mon parcours en PMA 35 Accident médical, que faire ? 38 En couverture Musclez vos yeux ! 40 La psycho bio acupressure 42 En couverture Le vénéré, plante souveraine contre la fièvre 44 La noix de muscade, anti-inflammatoire 46 En image : de quoi s’agit-il ? 49 Questions de lecteurs Beauté 51 En couverture L’huile d’avocat, anti-âge 54 10 idées cadeaux pour maman Bien-être 60 5 exercices pour mieux respirer 62 3 huiles essentielles anti-stress 64 En couverture Sport et sexualité : le duo de choc ! 10Je parle la langue des signes. Les Jeux olympiques et paralympiques se tiennent cette année à Paris. Quels sont les athlètes ultramarins susceptibles de ramener des médailles ? © CHLOÉ HAUTIER
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 5 Enfants 68 La lonbrik a'w téré 70 En couvertureLe boom des ateliers parents/enfants 74 L’ergothérapie pour mieux écrire 76 Nos jeunes, addicts aux produits de beauté ! Forme 78 Dossier JOP 2024, nos chances de médailles Écolo 92 Le cocotier, une herbe géante 94 Je fais le ménage sans polluer ! Nutrition 98 Faites la part des sucres ! 102 Le jeûne intermittent : bonne ou mauvaise idée ? 106 Marché de saison : le giraumon Animo 108 Il a le mal des transports Sommaire mai - juin 2024 76 À 8 ans, elles ont déjà une routine beauté ! 98 10 Trios Pharm&nature jeuJouez & gagnez ! 30 p. 112 ou
|News|news|News|news|News|news|News|news| 6 |anform ! ◆ mai - juin 2024| MARTINIQUE Cancer du sein : un lieu pour aller MIEUX ! Seniors : dansez ! La danse est une thérapie ! Elle réduit de 73 % le risque de perte d’autonomie. Une étude récemment publiée dans le British Medical Journal montre que la danse peut être un moyen prometteur de lutter contre la dépression. De plus, elle est reconnue pour ses effets bénéfiques sur la santé mentale de nos aînés. En mémorisant chorégraphies et pas de danse, les seniors travaillent également leur cognition. Pratiquer la danse permet de limiter les risques d’apparition de démences liées à l’âge, telles que la maladie d’Alzheimer. GUADELOUPE « EAU SECOURS », un jeu vidéo sur le problème de l’eau Toupit, un petit garçon natif de Trois-Rivières, en a assez des problèmes d’eau courante qui bouleversent sa famille au quotidien. Une nuit, en rêve, l’esprit de l’eau, Maman-dlo, lui vient en aide et lui confère les pouvoirs de réparer le réseau… Le joueur doit désormais élaborer un réseau de tuyaux afin de relier les habitations et éviter les fuites. Samora Curier, webdesigner, a créé ce jeu vidéo gratuit en ligne, pour sensibiliser aux coupures récurrentes en Guadeloupe. Plus d'infos : https://redmonsterkh.itch.io/eau-secours BRUIT : les secteurs les plus exposés 1. La métallurgie et fabrication de produits métalliques (26,9 % des salariés exposés). 2. Le travail du bois, industries du papier et imprimerie (18,4 %). 3. La fabrication de produits en caoutchouc et en plastique, et autres produits minéraux non métalliques (11,7 %). Source : INRS, dossier bruit, www.inrs.fr/risques/bruit, mis à jour octobre 2022. Après Ma tété mobile, découvrez le tiers-mieux ! Un lieu pensé et conçu pour accompagner les personnes atteintes d’un cancer du sein. C’est le tout nouveau projet de l’association Ma tété, inauguré à Fort-de-France au 141, rue Lamartine. Au programme : une boutique de produits et accessoires adaptés, une salle de réunion, un boudoir pour se détendre, des espaces pour rencontrer des spécialistes, organiser des groupes de paroles, des conférences… DES BRIQUES de bagasse ? La bagasse de canne à sucre représente une ressource de biomasse dont 600 millions de tonnes sont produites dans le monde chaque année et 250 000 tonnes en Guadeloupe. Chez nous, l'essentiel est valorisé par combustion pour générer de l’énergie électrique et thermique. Mais des chercheurs du programme Master of Architecture (University of East London) étudient d’autres pistes de transformation. Ils ont mis au point un matériau de construction révolutionnaire composé de bagasse et de liants à base de minéraux, qui, compactés et moulés, donnent des briques ne nécessitant aucune cuisson, donc sans émission de CO². Cette technologie à base de biodéchets de canne à sucre a été nominée pour le prix Earthshot dans la catégorie « Construire un monde sans déchets », prix mondial sélectionnant des solutions révolutionnaires ayant un impact positif sur l'environnement. Des tests de durabilité et de fiabilité face aux aléas climatiques tels que tremblements de terre et inondations sont en cours dans plusieurs pays.
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 7 News|news|News|news|News|news|News|news|
|News|news|News|news|News|news|News|news| 8 |anform ! ◆ mai - juin 2024| Un sondage Ifop mené sur 2 000 personnes montre un recul sans précédent de l’activité sexuelle des Français. Ainsi, la proportion de personnes déclarant avoir eu au moins un rapport au cours des 12 derniers mois n'a jamais été aussi faible en 50 ans ! 76 % en moyenne, contre 87 % en 2006 et 82 % en 1970. Particulièrement, plus d'un quart des jeunes de 18 à 24 ans admet ne pas avoir eu de rapport en 1 an. L'activité sexuelle de la population perd aussi en intensité. 43 % Deux entreprises, l’une barbadienne, l’autre américaine, unissent leurs technologies pour lutter contre les maladies transmissibles à l’homme par le moustique. Leurs recherches portent sur une bactérie appelée wolbachia. Inoculée au moustique tigre en laboratoire, elle bloque, dans son intestin, la réplication des virus de la dengue, du zika et du chikungunya. Les moustiques (mâles, non piqueurs et stériles) sont ensuite relâchés via le programme Debug. Ils transmettent la bactérie par accouplement avec des femelles sauvages. Cellesci transmettront également la bactérie à leurs futures descendances. La méthode, déjà testée aux Îles Vierges britanniques, à Singapour, en Californie et en Australie, a donné ses premiers résultats. Singapour a signalé une réduction de plus de 90 % des populations de moustiques sur les zones testées et les résidents ont été jusqu'à 77 % moins infectés par la dengue. Depuis début 2024, des démarches sont en cours afin de relâcher ces moustiques nouvelle génération dans plusieurs régions caribéennes où sévissent ces maladies : Barbade, Guyane, Jamaïque, Saint-Kitts-et-Nevis, Suriname, République dominicaine, Haïti et Saint-Martin. MARTINIQUE CHUM : OPÉRATION INÉDITE ! C’est une prouesse médicale qui a été conduite dans le service d’orthopédie mains et membres supérieurs du Centre hospitalier universitaire de Martinique. Les 22 et 28 mars derniers, des prothèses totales radio-ulnaires distales Aptis ont été posées pour la première fois en France. L'opération a été menée sur deux jeunes patients. Ces prothèses offrent une solution efficace à des séquelles traumatiques graves et douloureuses limitant fortement les patients. Elles aident à reprendre une vie normale. Des moustiques pour combattre la dengue Moins de sexe, plus d’internet ! des sondés rapportent avoir, en moyenne, un rapport sexuel par semaine, contre 58 % en 2009. Si les causes identifiées sont multiples, elles tiennent beaucoup à la concurrence du numérique. De nombreuses personnes interrogées reconnaissent avoir déjà évité un rapport sexuel pour regarder une série TV, jouer à un jeu vidéo ou passer du temps sur les réseaux sociaux. Source : étude IFOP pour Lelo, réalisée par questionnaire auto-administré en ligne auprès d'un échantillon de 1 911 personnes, représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus.
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|Rendez-vous| 10 |anform ! ◆ mai - juin 2024| Ophély Mézino « Le sport a été ma thérapie » ◆ Par Chloé Gurdjian Sa vie semble si parfaite… Pourtant, Ophély Mézino, ancienne Miss Guadeloupe, a dû relever nombre de défis : la surdité de sa mère, sa couleur de peau… À bientôt 25 ans, Ophély Mézino est une femme dynamique, déjà bien accomplie. Née le 16 juillet 1999 à La Réunion, d’un père guadeloupéen et d’une maman réunionnaise, cette reine de beauté a été élue successivement Miss Guadeloupe 2018, 1ère dauphine de Miss France 2019, puis 1ère dauphine de Miss monde 2019. Désormais mannequin et créatrice de contenus à succès, elle a également tenu un petit rôle dans la série incontournable de Netflix, Lupin, aux côtés du talentueux Omar Sy. Ses engagements La jeune femme est aussi diplômée en ingénierie chimie et envisage de créer sa propre marque de cosmétiques. Résolument positive et tournée vers les autres, elle aimerait se diriger vers le coaching, afin d'aider les gens à « devenir la meilleure version d'eux-mêmes ». Lors de ses années de Miss, elle a toujours mis en avant une cause qui lui tient particulièrement à cœur, celle des personnes en situation de handicap, elle dont la mère est sourde et le père malentendant. « Je suis une enfant coda (enfant entendant de parents sourds, NDLR). C'est quelque chose que je me suis beaucoup attelée à mettre en avant. J’ai été la marraine de l'association Bébian un autre monde qui œuvre à la reconnaissance de la culture sourde en Guadeloupe. On a réussi à faire de belles choses. Je compte bien revenir au combat associatif, mais je dois d’abord me construire en tant que femme et me former aussi. Je vais, par exemple, encore me parfaire à la langue des signes, même si je la parle déjà. » Ce qu’elle aimerait changer ? Le manque d'accès à l'information des personnes malentendantes sur son île. Elle prend pour exemple les difficultés rencontrées par ses parents et les stratégies déployées pour s'adapter. Elle pointe du doigt le manque d'interprètes et de traduction des journaux télévisés. « Je trouve assez aberrant qu'en 2024, les sourds n'aient pas accès à l'information parce qu’il n'y a pas de sous-titrages, ni d'interprète, souligne-t-elle. On est déjà suffisamment isolés par le fait d’être sur une île. Quand je vois que ma mère est obligée d’aller sur des groupes WhatsApp pour savoir si un ouragan arrive ou pas, ça me dépasse. » La jeune femme a aussi le souvenir douloureux du regard des autres, notamment dans les administrations. « L’accès aux services administratifs doit également être plus développé. Il arrive que ma mère m'appelle pour que je réponde aux personnes travaillant dans ces services, alors que j'habite à Paris ! Ils ne sont pas forcément réceptifs, ni forcément gentils. Elle repart parfois en pleurant parce qu'on ne la respecte pas ou
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 11 © CHLOÉ HAUTIER Parler du harcèlement Son conseil aux jeunes se trouvant dans une situation de harcèlement ? En parler, même si cela n'est pas facile, jusqu'à ce que l'on trouve quelqu'un qui nous écoute, et trouver son échappatoire. Mais l’actualité montre que le chemin à parcourir est encore long… « Il faut travailler l’acceptation de la différence. La peur des autres et du handicap engendre des comportements vraiment inadaptés. »
|Rendez-vous| 12|anform ! ◆ mai - juin 2024| parce qu'on se moque d'elle. Il faudrait vraiment que les structures administratives soient mieux formées à tous les handicaps d’ailleurs. Chez nous, il faut aussi travailler l’acceptation de la différence. La peur des autres et du handicap engendre des comportements vraiment inadaptés et malveillants. » Ses blessures Cette malveillance, Ophély l'a découverte dès l'enfance, en raison non seulement du handicap de ses parents, mais également de sa couleur de peau et de sa chevelure. Avec sa famille, elle a vécu 10 ans dans les Pays de la Loire. « J'ai subi du harcèlement scolaire pendant toute mon enfance, notamment à cause de ma couleur de peau et aussi parce que ma mère était sourde. J'ai beaucoup souffert d'être pointée du doigt, confie-t-elle. C'est pour ça que j’insiste sur cette question du regard. Ça m'a beaucoup touchée de voir que les parents n'étaient pas en mesure d'expliquer à leurs enfants que ma mère était une personne différente, mais que c'était un être humain. À l'école en général, dès qu'on est un petit peu différent, c'est déjà compliqué à vivre. Mais le fait que ma mère soit sourde a rajouté énormément de moqueries. Et puis, j’étais aussi l’intello de service, la sportive, ça ne plaît pas à beaucoup de monde. Mais c’est grâce à ces épreuves que je suis déterminée, que je n'ai pas peur, et que j'avance sans me préoccuper de ce que les gens pensent. Cela m'a renforcée, mais je ne souhaite à personne de passer par là. Ça a été très très dur. Plus jeune, je suis passée par des épisodes dépressifs. » Sa thérapie Heureusement, la jeune Ophély a pu trouver du réconfort dans le sport, une activité où elle excellait ! Elle s'est passionnée pour l'équitation et la voile, et a fait de l'athlétisme à haut niveau : lancer de poids, triple saut, et même les championnats de France de course de haies. Son rêve était de participer aux Jeux olympiques, avant qu'une blessure ne vienne y mettre un terme. « Dans un stade, on a tous accès aux mêmes infrastructures, au même entraînement. C’est un lieu parfaitement neutre où on oublie ses différences pour montrer ce qu’on sait faire. C’est l’endroit où j'échappais enfin aux moqueries et, surtout, cela me poussait à donner le meilleur de moimême. J'avais de bons résultats, ce qui m'a permis de gagner en confiance au quotidien, de garder la tête haute et d'avoir un objectif... Le sport a été vraiment l'école de ma vie. J'ai gagné une mentalité de sportive, de compétitrice, et je l'applique au quotidien dans tout ce que je fais. » Devenue depuis un mannequin international, elle ne peut plus faire autant de sport qu’elle le souhaite, devant faire attention à ne pas trop prendre en masse musculaire. « C'est quelque chose qui me manque énormément, car j'avais l'habitude de pratiquer beaucoup de disciplines différentes. J'étais plus passionnée par le sport que par le monde de la beauté finalement ! » © SÉBASTIEN FREMONT « J'étais plus passionnée par le sport que par le monde de la beauté. »
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|anform ! ◆ mai - juin 2024| 15 1 3 4 2 7 5 6 PUBLICITÉ C’est pour VOUS Ginkgo 2000 bio Pertes de mémoire ? Découvrez Ginkgo 2000 bio, fortement dosé en ginkgo bio (2 000 mg par ampoule), la plante phare de la mémoire et de la concentration. Et préservez toutes vos fonctions cognitives. La formule est enrichie en bourgeons bio pour une e cacité renforcée. Boîte de 20 ampoules de 10 ml. > (Para)pharmacies Soin complet Des dents belles et saines ! Le soin complet dents et gencives Homéodent est un dentifrice fluoré aux extraits de plantes, qui aide à réduire la plaque dentaire. Sa formule contient plus de 95 % d’ingrédients d’origine naturelle dont 4 extraits de plantes : calendula, grand plantain, hamamélis, raifort sauvage. Chlorophylle, citron ou anis. > Pharmacies Vinosun protect Sous haute protection Le Stick Invisible Haute Protection SPF50 Vinosun Protect de Caudalie protège en un seul geste le visage, les lèvres et les zones sensibles (grain de beauté, cicatrice, tatouage) des rayons UVA/UVB sans laisser de traces. Enrichie en huile de pépins de raisin et de buriti bio, sa formule est nourrissante mais non grasse. > Pharmacies Vinocrush crème teintée Protège, colore et corrige La CC Crème Vinocrush de Caudalie corrige et unifie la peau tout en rehaussant sa beauté naturelle. Mi-soin, mi-maquillage, sa formule clean et naturelle à l’acide hyaluronique, niacinamide et à l’eau de raisin bio o re une peau hydratée et un teint lumineux tout au long de la journée. > Pharmacies Fast Relax Keep cool ! Fast Relax de Pharm et Nature est un complément alimentaire à base de gri onia, précurseur de la sérotonine, neuromédiateur impliqué dans la régulation de l’humeur et du sommeil. Action rapide. Pour rester zen. En cure de 3 semaines. Réservé à l’adulte. > Pharmacies Roller Répulsif visage et corps Anti-pique Sus aux moustiques ! Le Roller Répulsif visage et corps Antipique de Puressentiel est e cace jusqu’à 7 h, en zone infestée, sur les moustiques communs, tigres et tropicaux. Sa formule lactée est composée d’HE bio et d’un puissant actif dérivé de l’HE d’eucalyptus citronné. Sans insectifuge neurotoxique, ni conservateur, ni parfum de synthèse. > Pharmacies Eau thermale Hydrate, apaise et protège L’Eau thermale d’Uriage est une eau de soin à utiliser quotidiennement, véritable cure d’oligo-éléments et de minéraux, source d’éclat pour votre peau. Elle hydrate (minéraux), apaise (sels de calcium, magnésium) et protège (silicium). Un geste de soin pratique (spray) à consommer sans modération. > Pharmacies
16|anform ! ◆ mai - juin 2024| 8 11 12 9 10 14 13 PUBLICITÉ C’est pour VOUS Sun Secure Blur teinté crème mousse Très haute protection Sun Secure Blur teinté SPF50+ de SVR o re une très haute protection solaire dans une texture mousse magique teintée ! Sa légère teinte halée rehausse, unifie et illumine le teint pour un e et bonne mine naturel. Résiste à l’eau, à la transpiration et aux frottements. > Pharmacies Baume Palpebral Apaise et protège durablement Le Baume Palpebral de SVR hydrate et restaure la barrière cutanée et le film hydrolipidique pour apaiser instantanément et durablement (24 h) visage, contour des yeux et paupières, peaux sèches sujettes aux crises d’eczéma atopique, rougeurs, irritations et démangeaisons. Pour toute la famille (bébé, enfant, adultes). > Pharmacies Mincifor bio Quelques kilos à perdre ? Découvrez Mincifor bio, le 1er produit minceur bio associant du gozen bio, une plante testée scientifiquement, à 3 plantes brûle-graisses (guarana, noix de cola, thé vert) et à 2 plantes élimination (frêne, cannelle). La formule est enrichie en bourgeons bio (bouleau, frêne, cassis) pour une e cacité renforcée. > Pharmacies L’huile de soin Peau et cheveux secs Une huile tout-en-un ! Idéale pour les peaux et cheveux secs et fragiles, ou pour un massage relaxant. L’huile de soin Même, relipidante, renforce la barrière cutanée et apaise durablement les sensations de tiraillement et d’inconfort des peaux fragilisées (traitements cancer). Elle laisse la peau souple et douce ! > L’Orthoservice, Morne-à-l’Eau, tél 06 90 96 36 32 Capsule de café Savourez le café Guadeloupe ! Café Chaulet, c’est le goût de la tradition, avec les arômes du café Côte-sous-le-Vent en capsules (compatibles Nespresso). Toute la saveur des meilleurs cafés pour les palais les plus exigeants. 100 % péyi ! > Hyper/supermarchés Capillaire Tout pour combler vos cheveux La gamme capillaire 100 % rechargeable de La Rosée prend soin de tous les types de cheveux. Ses produits e caces et naturels redonnent vitalité et beauté à vos cheveux. Le soin adapté pour des cheveux éclatants de santé. Pratique : flacon doseur et recharges. > Pharmacies Mémoire Se souvenir des belles choses Mémoire de Pharm et Nature est un complément alimentaire à base d’extraits de plantes, l-tyrosine, choline, phosphatidylsérine, fer et vitamine B5 pour favoriser les performances intellectuelles. Examens, fatigue intellectuelle, seniors… Réservé à l’adulte. Cure de 3 mois. > Pharmacies
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 17 15 18 19 16 17 22 20 21 Casque anti-bruit Je protège ses oreilles Le casque anti-bruit Alpine hearing protection pour bébés et bambins (3 à 36 mois) protège contre les bruits nuisibles, dont la musique bruyante. Il prévient la surstimulation par le bruit et contribue à un sommeil tranquille. > Audition Conseil, Pointe-à-Pitre, 4 bis rue Achille René Boisneuf, tél 05 90 84 90 21 ; Basse-Terre, place Saint-François, tél 05 90 41 58 10 ; Le Moule, 79 bd Rougé, tél 05 90 83 68 41 Le rituel vergetures Sublimez votre maternité Ce rituel vergetures pour les futures mamans dès le premier mois de grossesse (huile + crème), est enrichi en huile de rose musquée et beurre de karité. Certifié bio, 99,5 % d’ingrédients naturels, il prévient et atténue les vergetures. L’huile est disponible en flacon pompe de 100 ml et la crème en tube de 200 ml. > Pharmacies Gamme Time-Filler Plus une ride ! La gamme de soins Time-Filler de Filorga est directement inspirée des techniques de médecine esthétique pour corriger visiblement tous les types de rides et lutter e cacement contre les signes du temps qui passe : Intensive, Crème, Gel-crème, Shot… Vous avez tout pour rester jeune ! > Pharmacies Brume parfumée Des cheveux de toute beauté ! La brume parfumée capillaire de Beauté insolente, à 99,9 % d’origine naturelle, enrichie en aloé véra, camélia et myrrhe, apaise les démangeaisons, hydrate en profondeur et protège vos cheveux de la pollution. Elle aide à lutter contre l’irritation du cuir chevelu et respecte le pH naturel de la peau. Convient à tous types de cheveux. > Pharmacies Crème anti-moustiques Protection pour peaux sensibles La crème anti-moustiques Cinq sur Cinq est un répulsif destiné aux peaux sensibles et tendant à se dessécher, à l’huile d’eucalyptus, vitamine E, aloé véra et defensil-plus (calme et protège). E cace jusqu’à 7 h contre les moustiques tropicaux (aedes). > Pharmacies Skin complex liposomal Beauté de la peau Skin Complex Liposomal de Biocyte est un complément alimentaire contenant 4 actifs hautement dosés, 1 000 mg de vitamine C, 50 mg d’acide hyaluronique, 40 mg de coenzyme Q10 et du collagène de type I à 3 000 mg. Une formule complète pour une action anti-âge globale. Goût ananas. > Pharmacies Magné marin 360 extra fort Stop au stress et à la fatigue ! Le laboratoire Santarome innove et lance Magné marin 360 extra fort, un magnésium au dosage optimal : 360 mg de magnésium marin et 2 mg de vitamine B6. Grâce à sa triple action, il vous aidera à lutter naturellement contre la fatigue passagère et musculaire et à mieux gérer votre stress. > (Para)pharmacies Peptides de collagène marin Préserve les articulations Pour préserver vos articulations (flexibilité et mobilité), Peptides de collagène marin d’Eafit est une formule de qualité avec des peptides de collagène à haute assimilation grâce à un bas poids moléculaire. 2,5 g de glycine par dose. Améliore la récupération après blessure. Spécial sportifs. > Pharmacies
18|anform ! ◆ mai - juin 2024| 23 26 27 24 25 30 28 29 PUBLICITÉ Fluinatural Toux Pourquoi tu tousses ? Zambon Fluinatural Toux est un sirop contre la toux à base d’arabinogalactane de mélèze et de lichen d’Islande. Fluinatural est un dispositif médical qui calme la toux, soulage la sensation de brûlure et favorise l’élimination de l’excès de sécrétions. > Pharmacies Baume tendresse de massage Un moment de tendresse avec bébé Partagez un moment de complicité avec votre enfant et contribuez à son éveil avec le Baume tendresse de massage de Mustela. Sa texture ultra-fondante se transforme en huile pour une peau hydratée durablement et nourrie grâce à l’huile d’avocat bio. Votre bébé s’endormira rapidement. > Pharmacies Crème pour le change Protège, régénère et apaise Adorée des mamans et des bébés, cette crème pour le change à l’extrait de fleur de calendula bio de Weleda protège la peau. Riche en plantes apaisantes, elle réduit les rougeurs et régénère l’épiderme. > Pharmacies Roller Répulsif bébé Anti-pique Piqué, tu ne seras point ! Le Roller Répulsif Bébé Anti-pique est un anti-moustique conçu spécialement pour les tout-petits à partir de 6 mois. Il o re une protection e cace contre les moustiques dont le moustique tigre et autres piqueurs (phlébotomes, tiques). Actif puissant 100 % d’origine végétale dérivé de l’HE d’eucalyptus citronné. > Pharmacies Gummies coupe-faim Modérateur d’appétit Les gummies du laboratoire Epycure augmentent la sensation de satiété, limitent les fringales et les envies de grignotage. Ils aident au contrôle du poids dans le cadre d’un programme minceur. Sans sucre, à base de haricot borlotto, gymnema, chrome et fucus. Fabriqué en France. Cure de 15 jours. > Pharmacies Pruriced après-piqûres Soulage les démangeaisons Le soin après-piqûres Pruriced d’Uriage apaise immédiatement les démangeaisons dues aux piqûres de moustiques et de plantes. Aux actifs dermatologiques (calamine, extrait de poivre, aloé véra), il diminue la sensation de grattage et rafraîchit. Pratique : le roll-on ! > Pharmacies Nutristine Optima La solution minceur Rassemblant toutes les qualités nutritives d’un repas minceur complet, Nutristine Optima est un substitut de repas développé pour favoriser la perte de poids tout en assurant un excellent équilibre nutritionnel. La formule est enrichie en actifs amincissants ! Choix de saveurs délicieuses ! > Pharmacies Baume Hydra-défense Le plein d’hydratation Le Baume Hydra-défense d’Akileïne hydrate immédiatement et durablement les pieds, même les plus secs. Avec un retour rapide de l’élasticité et de l’hydratation, vos pieds retrouvent tout leur confort et leur beauté. Nouvelle formule 2024 avec 95 % d’ingrédients naturels. > Pharmacies
20|anform ! ◆ mai - juin 2024| DOSSIER L’audition en12 questions
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 21 ◆ Par Céline Guillaume Nos oreilles sont une merveille de la nature. Pourtant toutes petites, elles nous permettent de percevoir le monde extérieur. Alors quand l’oreille va mal, rien ne va… Comment entend-on ? Notre audition résulte d’un système en trois parties : l’oreille externe, moyenne et interne. Notre oreille externe capte les sons et les achemine, à travers le conduit auditif, vers l’oreille moyenne qui les amplifie et les conduit à notre oreille interne. Cette dernière transmet les sons sous forme d’impulsions électriques à notre cerveau. Il décode et interprète ces signaux. Notre ouïe nous informe sans cesse de ce qui se passe autour de nous et nous permet d’agir en conséquence : le bruit d’une voiture, les pleurs d’un enfant, etc. 1 Conduit auditif Tympan Pavillon OREILLE EXTERNE OREILLE MOYENNE OREILLE INTERNE Cochlée Marteau Enclume Étrier Vestibule Muscle Cartilage Cartilage Trompe d’Eustache Nerf cochléaire Nerf auditif Intensité du bruit 140 0 dB 25 60 75 80 85 à 95 100 105 à 120 120 à 130 Feux d'artifices Avion au décollage Sirène d'ambulance, concert ou discothèque Bruit du marteau-piqueur ou de la musique aux oreilles, le volume au maximum Cours de récréation animée, cantine Volume sonore d'une rue bruyante avec circulation automobile Classe bruyante, aspirateur Conversation normale Chuchotement, voix basse Seuil d'audibilité DOULOUREUX RISQUE DE SURDITÉ PÉNIBLE FATIGUANT SUPPORTABLE AGRÉABLE DOUX
22|anform ! ◆ mai - juin 2024| DOSSIER Le bruit est-il un grand responsable ? « Le bruit est une cause première de troubles de l’audition. »* Des niveaux de bruit élevés peuvent détruire, de façon irréversible, les cellules ciliées de notre oreille interne. « Un bruit fort comme une explosion, une arme à feu, un pétard, peut entraîner une surdité temporaire mais aussi définitive », alerte le Dr Emmanuel Nallet. Au quotidien, nous devons être attentifs à l’intensité, mais aussi à la durée d'exposition au bruit. Et depuis 1963, le bruit est reconnu comme cause de maladies professionnelles. * Surdité et déficience auditive, février 2024. Comment va notre audition ? Elle est en piteux état ! D’ici à 2050, près de 2,5 milliards de personnes seront atteintes d’une déficience auditive, estime l’Organisation mondiale de la santé (OMS)*. « Le vieillissement physiologique de l’oreille interne, la presbyacousie, reste la cause la plus fréquente. Elle touche plus de 50 % des plus de 60 ans, et s’aggrave avec l’âge », explique le Dr Emmanuel Nallet, praticien hospitalier, chirurgien ORL et cervico-facial. Mais les troubles de l’audition ne sont pas seulement l’apanage de la vieillesse. Selon une enquête de l’Inserm menée en novembre 2023**, 18 % des 35-44 ans souffrent déjà d’une déficience auditive, 9 % des 25-34 ans et 6 % des 15-24 ans. * Surdité et déficience auditive, février 2024. ** Troubles de l’audition – Surdités, Comment préserver et restaurer notre ouïe, Inserm. 2 4 Qu’est-ce que la presbyacousie ? Notre système auditif vieillit lui aussi ! La perte auditive est progressive, de 0,5 décibel (dB) en moyenne par an à partir de 65 ans, 1 dB par an à partir de 75 ans, et 2 dB par an à partir de 85 ans. Le nombre des personnes atteintes de presbyacousie, vieillissement naturel de l’oreille, ne cesse de croître. En cause, le vieillissement de la population et la surexposition sonore. 3
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 23 Comment réduire notre exposition au bruit ? Les études le prouvent, la prévention majeure consiste à réduire notre exposition aux bruits excessifs ! « Il faut limiter le niveau sonore au quotidien, en particulier le volume des écouteurs ou du casque », met en garde le spécialiste. Ainsi, 50 % des 12-35 ans sont susceptibles d'endommager leur ouïe de manière permanente, d'après un rapport de l’OMS sur l'audition. Si vous êtes dans un environnement bruyant, éloignez-vous des sources de bruits (haut-parleurs, etc.). Le mieux reste de porter des protections auditives en cas d’exposition, bouchons d’oreille ou casque. 5
24|anform ! ◆ mai - juin 2024| DOSSIER Quels sont les signes d’un trouble auditif ? Vous tournez la tête pour écouter avec la bonne oreille ou vous faites répéter votre interlocuteur ? Vous augmentez le son de la radio ou de la télévision ? Vous peinez à suivre la conversation, en réunion de famille ou de travail ? Ces difficultés peuvent s'accompagner d'autres alertes : vertiges, acouphènes (bruits désagréables perçus en l’absence de toute source sonore identifiable), bouchons de cérumen fréquents, etc. Ne tardez pas ! Une déficience auditive engendre des conséquences physiques, psychologiques et cognitives : anxiété, fatigue, dépression, déclin cognitif, isolement, maux de tête, troubles de l’attention, de sommeil, cardiovasculaires digestifs, hyperacousie (sensibilité exacerbée au bruit), etc. Réalisés par un médecin oto-rhino-laryngologiste (ORL), un dépistage et une prise en charge précoces limiteront les impacts. L’alimentation peut-elle jouer un rôle ? Des chercheurs de l'université de Guelph, au Canada, ont confirmé qu’une alimentation riche en omégas-3 (noix, huile de colza, thon, sardines, etc.) contribue à préserver l’audition. La pratique sportive, également. En revanche, la nicotine, présente dans le tabac, altère notre audition. Exit aussi les cotons-tiges ! Ils peuvent abîmer le tympan, pousser le cérumen et créer un bouchon. Préférez un nettoyage, 2 à 3 fois par semaine, avec un mouchoir humidifié : essuyez doucement l’extérieur de votre oreille, en faisant attention à ne pas trop pénétrer dans le conduit auditif. Enfin, l'OMS recommande de réaliser régulièrement un bilan auditif auprès d’un ORL ou d’un audioprothésiste dès 60 ans. 6 7
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|anform ! ◆ mai - juin 2024| 27 Certaines maladies peuvent-elles provoquer des atteintes auditives ? Otites chroniques, infections virales, drépanocytose, hypertension artérielle, diabète, « otospongiose, maladie des os de l'oreille interne affectant plutôt les femmes ». Certains médicaments peuvent aussi se révéler toxiques, parfois de façon définitive, ainsi que l'exposition professionnelle à certains produits « ototoxiques » (solvants aromatiques, monoxyde de carbone, etc.). Comment savoir si mon bébé entend bien ? La surdité peut être présente dès la naissance ou survenir plus tard dans la petite enfance. « On estime environ à 1 pour 1 000 enfants ayant une atteinte importante de l’audition à la naissance. Nous avons mis en place un dépistage systématique en maternité, avec l’Agence régionale de santé et le Gip-Raspeg*. Nous y dépistons environ 4 cas par an. Avec l’âge, apparaissent des causes plus « légères », mais tout aussi importantes, comme les otites à répétition, chroniques ou séreuses, qui touchent les enfants en début de scolarisation. Elles entraînent un risque de retard de l’acquisition du langage, de la lecture, etc. », révèle le Dr Nallet. « Il peut y avoir des atteintes auditives en cas d’accidents (plongée, en avion…), d’otite externe (l’otite du baigneur), ou encore de bouchon de cérumen, très fréquent chez nous », précise le spécialiste. * Groupement d'intérêt public - Réseaux et actions de santé Publique en Guadeloupe, Saint-Martin et Saint-Barthélemy. 8 9 en maternité, Avec l’âge, apparaissent des causes plus
28|anform ! ◆ mai - juin 2024| DOSSIER Quand faut-il penser à un appareil auditif ? Si la perte auditive est permanente et entraîne une réelle gêne dans la vie quotidienne, un appareillage par prothèses auditives s’impose. « Les appareillages auditifs offrent de très bons résultats en cas de « surdité de perception », lorsque l’oreille interne est atteinte. L’exemple le plus courant est l’appareillage d’une personne de plus de 60 ans pour presbyacousie (vieillissement de l’oreille). Dans un environnement bruyant, une aide auditive permettra une meilleure compréhension. D’autre part, cet appareillage préserve les fonctions cognitives supérieures. Des preuves scientifiques attestent de la diminution du risque d’Alzheimer », spécifie le médecin. Que penser de l’implant cochléaire ? Pour les surdités sévères, voire totales, des implants sont recommandés. « Ils sont réservés aux cas de surdité les plus graves, ou n’étant pas suffisamment corrigés par les appareils classiques. L’appareillage par implant « intra-cochléaire » consiste à poser chirurgicalement des électrodes dans l’oreille interne. Les résultats sont spectaculaires chez les enfants dépistés tôt à la naissance, avec un déficit auditif profond bilatéral », apprécie le Dr Nallet. Que peut faire la chirurgie ? Certains gestes chirurgicaux permettent de corriger, parfois partiellement, « une surdité de transmission (atteinte de l’oreille moyenne), une infection ou des otites chroniques, une malformation des osselets, etc. », informe le Dr Emmanuel Nallet. Le traitement médical, lui, consiste en l'ablation d'un bouchon de cérumen, la prescription de médicaments vasodilatateurs ou de corticoïdes en cas de surdité brutale. 11 12 La bonne appli ! L’application Höra, développée par la Fondation pour l’audition, permet de tester son audition. D’autres applis, comme Hearing Health ou encore Hear Me, sont également intéressantes. 10
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30|anform ! ◆ mai - juin 2024| LL’incidence de la dengue a progressé de manière tellement spectaculaire dans le monde entier qu’elle représente un important défi de santé publique (voir encadré). Chez nos voisins brésiliens, il y a une flambée active des cas de dengue : 550 000 depuis le début de l’année, un record ! Pour la première fois également, trois sérotypes (1, 2 et 4) circulent en même temps. Aussi, dans cette course aux vaccins anti-dengue, le Brésil joue une carte importante avec l’Institut Butantan, en partenariat avec le laboratoire américain Merck. Son vaccin semble prometteur, d’après l’entomologiste, spécialiste en maladies vectorielles, Anna-Bella Failloux. « Avoir un vaccin en dose unique est une avancée très forte », s’enthousiasme la chercheuse de l’Institut Pasteur. En effet, elle indique que, plus on a de doses, plus il y a de risques de « perte de vues », c’est-à-dire des difficultés à mobiliser la population pour les injections suivantes. Butantan est efficace à 73 % pour les personnes n’ayant jamais contracté la dengue et à 89 % dans le cas contraire, selon un essai Des vaccins ◆ Par Boni Kwaku La course au vaccin contre la dengue s’accélère. Compte tenu des forts enjeux sanitaires et financiers, certains laboratoires mobilisent leurs équipes pour stopper des épidémies désormais récurrentes. Un point sur l’avancée des recherches. de « dengue » ! |santé◆Recherche médicale|
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 31 clinique de phase 3*. Mais les scientifiques demeurent prudents. Notamment, parce que l’essai n’a pas étudié l’effet contre les sérotypes 3 et 4 « qui n’étaient pas en circulation lors de l’étude », précise l’experte de Pasteur. De plus, l’efficacité contre les sérotypes 1 et 2 n’a été évaluée que jusqu’à 2 ans après l’injection. Mais cela n’ébranle pas l’optimisme d’Anna-Bella Failloux : « Il faut suivre le schéma expérimental. On a peu de recul. Donc la prudence est de mise. Cependant, j’ai lu la littérature scientifique et l’évaluation du vaccin a été bien réalisée. » ◆ Vaccin japonais L’autre piste à suivre est du côté de la France où la Haute autorité de santé devrait se prononcer sur le vaccin japonais Qdenga en juin prochain. En attendant la recommandation de l’organisme français, le vaccin administré en deux doses est autorisé en Europe depuis décembre 2022. Selon le Comité de veille et d’anticipation des risques sanitaires (Covars), Qdenga présente une efficacité de 49 % à 95 % en fonction des sérotypes. Cette organisation consultative française mise en place auprès des ministres chargés de la santé et de la recherche souligne, par ailleurs, qu’ « il n’a pas été noté de surrisque significatif chez les séronégatifs vaccinés par rapport aux non-vaccinés, mais ce point doit être confirmé sur des études plus larges ». ◆ Désillusions Avec deux vaccins sur le marché et un troisième en bonne voie, l’horizon de la lutte contre la dengue semble s’éclaircir. Des vaccins qui suscitent d’autant plus d’espoir lorsqu’on repense aux désillusions générées par Dengvaxia, le vaccin injectable en trois doses de Sanofi en 2015. 2 ans plus tard, le laboratoire français avait reconnu que des formes sévères de la dengue étaient susceptibles de se produire en effets secondaires. Anna-Bella Failloux, chercheuse à l’Institut Pasteur, se souvient de cas de fièvres hémorragiques chez des enfants aux Philippines après l’administration du vaccin. Cela explique pourquoi, d’après un avis du Comité de veille et d’anticipation des risques sanitaires (Covars) en avril 2023, « le vaccin est en pratique très peu utilisé en France ». En attendant, à court terme, la prévention devra continuer de reposer sur la lutte antivectorielle en diminuant les populations de moustiques. « Si un vaccin est important, la participation de la population l’est tout autant. L’urbanisation et les difficultés d’assainissement des eaux poussent à faire des réserves propices à l’installation de gîtes larvaires », alerte Anna-Bella Failloux. Selon l’experte, l’éducation sanitaire (pour convaincre les citoyens d’éliminer toutes les rétentions d’eau où les moustiques pondent leurs larves) est très avancée aux Antilles et en Guyane. Il s’agit de la maintenir. *Étude sur 16 000 participants publiée dans le New England Journal of Medicine, 1er février 2024. Plus de zones concernées Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le virus de la dengue se propage dans des régions auparavant épargnées par la maladie. 50 % de la population mondiale vit désormais dans des zones à risque. La transmission de la dengue est cyclique et on peut s’attendre à de grandes épidémies tous les 3 à 4 ans.
32|anform ! ◆ mai - juin 2024| L ◆Par Anne de Tarragon Voilà 2 ans qu’Émilie suit un véritable parcours du combattant pour devenir mère. Elle a investi temps et argent, et fait l’expérience de toutes les techniques de Procréation médicalement assistée (PMA). Par son témoignage, elle souhaite rappeler aux femmes les implacables rendez-vous de l’horloge biologique. |santé◆Procréation| « Les femmes sont, à mon sens, insuffisamment alertées sur le fait que leur réserve ovarienne est fixée à la naissance et que les ovocytes, non seulement baissent en quantité au fil des années, mais aussi en qualité, limitant la faculté de concevoir. » À la quarantaine, Émilie, alors célibataire, est confrontée à la peur et à la responsabilité de faire un enfant toute seule. Un parcours qui s’annonce d’autant plus difficile, qu’avant l’entrée en vigueur de la loi du 2 août 2021 sur la bioéthique, les femmes célibataires ou les couples homosexuels ne pouvaient recourir à la PMA en France. ◆ J’avais des peurs « Je me suis rendue en Espagne où les dons (sperme et ovocytes), rémunérés, sont beaucoup plus nombreux. Rendez-vous et examens peuvent se faire à distance. Une contrainte de taille : compte tenu du cycle menstruel, il faut pouvoir voyager au dernier moment. Sans information sur le donneur, à part l’âge et le groupe sanguin, j’avais des peurs sur cette part de génétique qui m’échappait, mais j’ai franchi le pas. » Émilie réalise le parcours préparatoire, puis se rend sur place pour l’insémination. Elle tombe enceinte. Malheureusement, l’échographie de suivi faite en Guadeloupe Mon parcours en détecte une absence d’activité cardiaque. Choquée et abattue, Émilie doit faire une interruption médicale de grossesse par voie médicamenteuse. « Ça a été très difficile psychologiquement. Je me suis beaucoup interrogée : avais-je fait ce qu’il faut pour que cette grossesse se poursuive ? » ◆ Tout tenter ! 3 mois plus tard, elle relance son projet et tente une, puis deux autres inséminations chez un gynécologue libéral (protocole interdit par la loi), grâce à des paillettes issues de l’une des deux banques de sperme européennes au Danemark. Émilie PMA
|anform ! ◆ mai - juin 2024| 33 tombe enceinte pour la seconde fois, mais fait une fausse couche spontanée à 1 mois. La loi de bioéthique d’août 2021 étant entrée en vigueur, Émilie peut désormais être suivie à la PMA de Guadeloupe. Mais, compte tenu de son âge, de sa faible réserve ovarienne et de la grave pénurie de donneurs, elle n’a droit qu’à une insémination qui se soldera par un échec. « C’est très dur de recevoir ensuite un courrier qui annonce la fin de la prise en charge. » Émilie ne se résigne pas et tente une Fiv en Espagne avec don de sperme. Un Diagnostic Pré-Implantatoire (DPI) afin de s’assurer de la viabilité génétique des embryons. Budget : 10 000 euros. Émilie réalise le protocole d’1 mois sur place et pendant 14 jours reçoit deux piqûres quotidiennes d’hormones. Elle obtient trois embryons dont un est transféré. Mais aucune grossesse ne se déclare. « Le DPI réalisé sur les deux autres embryons congelés a permis de mettre en évidence des anomalies génétiques. C’était une grosse déception, qui m’a permis d’envisager d’autres voies. » Notamment celle du double don (ovocyte + spermatozoïdes), à partir duquel un embryon est créé puis implanté dans l’utérus. En Espagne, toujours moyennant un budget conséquent. « J’ai réfléchi. Ma peur : le bébé va-t-il me ressembler ? Mais mon vœu le plus cher était d’avoir un enfant, même dans ce contexte. » Le premier transfert d’embryon ne débouche pas sur une grossesse. « Je prends alors pleinement conscience qu’au-delà des techniques médicales les plus efficaces, il y a la nature et qu’on ne maîtrise rien du tout. » ◆ Je savais ce que je voulais Entretemps, le dossier d’Émilie est accepté à l’hôpital Cochin qui lui propose un « accueil d’embryon », c’est-à-dire l’implantation d’un embryon congelé, issu d’autres parcours de PMA (à la différence du double don où les gamètes de deux donneurs sont associés pour une seule receveuse). Elle accepte, mais n’y aura finalement pas recours puisque, entretemps, elle tombe enceinte à la suite de l’implantation en Espagne du deuxième embryon encore disponible. « Pendant 2 ans, j’ai eu l’impression de ne jamais sortir du parcours médical. C’était tout mon temps, toute ma vie. Mais je savais ce que je voulais. » Prélever ses ovocytes en vue d’une grossesse future Depuis l'entrée en vigueur de la loi du 2 août 2021 relative à la bioéthique, les demandes de prélèvements d’ovocytes sont de plus en plus nombreuses. En effet, la vitrification ovocytaire est désormais possible pour toutes les femmes de 29 à 37 ans qui souhaitent congeler leurs propres ovocytes. Cette procédure est entièrement prise en charge par la Sécurité sociale, mais n'est pas anodine. Plusieurs ponctions sont nécessaires pour obtenir suffisamment d'ovocytes, avec à chaque fois, une stimulation ovarienne et une anesthésie. L’a is de la spéc aliste Dr Catherine Morinière, chef de service de PMA « Émilie a été particulièrement persévérante en faisant tout ce qui était possible pour que son projet aboutisse. Et cela a fini par payer. Il faut en e et beaucoup de ténacité pour suivre ce parcours. Une étude nationale montre que, en moyenne, les couples stoppent au bout de deux tentatives infructueuses en PMA, et qu’un couple sur quatre ne poursuit pas après l’échec de la première Fiv. Émilie est venue consulter dès que la loi l’y a autorisée, mais il était déjà tard. Nous sommes confrontés à un grave manque de donneurs : trois donneurs de sperme seulement en 2023 et deux donneuses d’ovocytes ! Il est évident que si nous avions su samment de dons, Émilie aurait pu bénéficier de trois, voire six, inséminations, voire d’un double don. »
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|anform ! ◆ mai - juin 2024| 35 manquement aux règles techniques gouvernant la pratique de son art. • Faute de diagnostic Le professionnel de santé est astreint à certaines obligations dans le cadre de l’établissement de son diagnostic. Ainsi, il doit tout d’abord établir son diagnostic de façon consciencieuse, en y consacrant le temps nécessaire compte tenu notamment de ses difficultés éventuelles. Il doit utiliser les méthodes scientifiques adaptées et a l’obligation, le cas échéant, de s’entourer de l’avis de praticiens plus spécialisés, tout en gardant son indépendance dans l’établissement du diagnostic. ◆Par Léa Claudet Dans son rapport annuel de 2021, la Haute autorité de la santé (HAS) a enregistré 1 081 événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) en 2020, dont 52 % ont entraîné le décès du patient et 56 % étaient évitables. que faire ? Accident médical : |santé◆Droit | ◆Qu'est-ce qu'une erreur médicale ? L’erreur médicale désigne l’ensemble des événements indésirables graves associés aux soins (EIGS), lesquels constituent la conséquence dommageable de l'usage d'un produit médical, d'un examen médical, d'un soin ou d’une opération chirurgicale. ◆Quels sont les différents types de fautes médicales ? Il existe une grande diversité de fautes médicales. • Faute de technique médicale Le professionnel de santé peut tout d’abord être responsable du fait d’un
36|anform ! ◆ mai - juin 2024| |santé◆Droit | • Faute dans l’exécution de l’acte médical Les fautes qui peuvent être commises dans l’exécution de l’acte médical sont multiples : oubli de corps étrangers dans l’organisme du patient, mauvais choix de la technique médicale, maladresse du geste chirurgical… • Faute de surveillance et de suivi Le professionnel de santé n’épuise pas ses obligations une fois l’acte médical achevé. Il lui incombe, en effet, une obligation de surveillance du patient, notamment à la suite d’une intervention chirurgicale ou d’un accouchement. • Faute d’éthique médicale Les professionnels de santé sont également astreints à des devoirs relevant de l’éthique médicale dont l’obligation d’informer le patient (article L. 1111-2 du Code de la santé publique) et de recueillir son consentement libre et éclairé (article L. 11114 du Code de la santé publique). Le non-respect de ces devoirs entraîne une faute. ◆Y a-t-il des accidents médicaux non fautifs ? Tous les EIGS n’ont pas pour origine une « faute » médicale. Ainsi, l’aléa thérapeutique peut être à l’origine d’une affection iatrogène (due à un médicament ou un traitement prescrit) ou d’une infection nosocomiale (contractée par un patient au moins 48 h après le début de son hospitalisation). ◆Comment se faire indemniser ? La loi Kouchner du 4 mars 2002 a doté la France d’une dualité des systèmes d’indemnisation des accidents médicaux en distinguant, d’une part, les accidents fautifs engageant la responsabilité de leurs auteurs et, d’autre part, les accidents non fautifs. • Responsabilité médicale pour faute L’article L. 1142-1, I, du Code de la santé publique, reprenant les acquis de la jurisprudence antérieure, pose le principe d’une responsabilité médicale fondée sur la faute. La faute du professionnel ou de l’établissement de santé est appréciée in abstracto (de manière impersonnelle) par le juge, par comparaison avec un modèle abstrait de référence : celui d’un professionnel de diligence moyenne. Les médecins et les hôpitaux ne sont donc responsables qu’en cas de faute et devront dans cette hypothèse procéder à la réparation intégrale des préjudices de la victime. • Indemnisation d’un accident médical sans faute Lorsqu’un accident médical non fautif est à l’origine d’un dommage, la victime a tout de même la possibilité de se faire indemniser et ce, depuis 2002. La loi a ainsi instauré un régime d’indemnisation des victimes d’accidents médicaux non fautifs sous conditions de gravité des dommages : l’indemnisation est assurée par l’Oniam (Office national d’indemnisation des accidents médicaux et affections iatrogènes) au titre de la solidarité nationale. L’erreur médicale désigne l’ensemble des événements indésirables graves associés aux soins.
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