|anform ! ◆ mars - avril 2024| 61 Flux menstruel anormal Quand s’inquiéter de règles abondantes ? Mya, Guyane Les règles, ou menstruations, sont un écoulement sanguin périodique dû à l’évacuation de la muqueuse utérine en l’absence de fécondation. Ce phénomène est normal chez toutes les femmes, de la puberté à la ménopause. Leur absence ou une trop grande abondance sont toujours à surveiller. Les règles abondantes, également appelées ménorragies, sont par définition des pertes importantes (> 80 ml) et/ou prolongées (> 7 jours). Elles sont la plupart du temps régulières (environ tous les 28 jours). De nombreuses causes peuvent être à l’origine de cette situation, qui correspond à un épaississement plus important de la muqueuse utérine : kystes, polypes, adénomyose, fibromes, tout comme des déséquilibres hormonaux ou des troubles de la coagulation. Parfois, un stérilet peut également en être la cause. Une échographie permettra généralement de préciser l’origine du trouble et une prise de sang évaluera le retentissement sur les stocks de fer (une anémie peut parfois se retrouver, causant notamment de la fatigue). Selon l’étiologie, différentes prises en charge médicales et/ ou chirurgicales seront à envisager. Un avis spécialisé, de votre médecin généraliste, gynécologue ou sage-femme, sera précieux et facilitera votre prise en charge. Dr Philippe Hildenbrand, médecin généraliste
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