ANFORM GUADELOUPE N104

septembre - octobre 2022 • anform ! 23 © SHUTTERSTOCK Le Syndrome d’apnée du sommeil se caractérise par une diminution du débit d’air ou arrêt complet de la respiration d’une personne. C’est souvent un conjoint qui signale à l’autre l’existence de ronflements ou la reprise bruyante de la respiration. La fatigue est le symptôme le plus courant, car le sommeil n’est pas réparateur, mais les signes les plus graves arrivent à bas bruit, surtout si le patient présente des facteurs de comorbidités comme le diabète, l’hypertension et l’obésité. Lors de ces pauses respiratoires, notre système nerveux “avertit” le cerveau pour le stimuler, entraînant un micro-réveil qui donne aux muscles le tonus nécessaire pour permettre à l’air de passer. Nous sécrétons pour cela de l’adrénaline, puissant vasoconstricteur, favorisant la formation de caillots susceptibles de se détacher de la paroi vasculaire. Les artères du cœur, les coronaires et les artérioles sont très sensibles à cette vasoconstriction, d’autant plus que le patient est hypertendu. Si ces dernières viennent à se refermer complètement ou si un caillot les obstrue, c’est l’infarctus du myocarde ou crise cardiaque. Il est à noter que les risques d’AVC existent eux aussi, par le même mécanisme. APNÉE DU SOMMEIL ET CŒUR Une apnée du sommeil peut-elle accroître le risque de crise cardiaque ? Céline, Martinique Dr Marie Grauby, médecin généraliste