ANFORM GUADELOUPE N103
juillet - août 2022 • anform ! 49 Digital Smile Design (DSD), en fonction des standards esthétiques. Quand le DSD est validé, le prothésiste-céra- miste imprime la maquette en 3D. Le projet est alors fabri- qué en résine. C’est ce que l’on appelle le mock-up, avec sa clé, une gouttière rigide en silicone. Au rendez-vous suivant, la clé de mock-up est posée sur les dents et le praticien y injecte la résine. Il retire la gouttière et le patient rentre chez lui pour quelques heures. Cela lui permet de réflé- chir, de se projeter et de montrer à sa famille un résultat proche du final. Il revient ensuite au cabinet, valide le projet ou pas, et le den- tiste enlève la résine. Si le projet est accepté, le dentiste prépare les dents avec des fraises spéciales sous anesthésie locale. Il enlève ensuite de l’émail sur 1 à 1,5 mm maximum de la face externe de la dent et du retour occlusal, c’est-à- dire le bord libre de la dent. Des facettes provisoires en résine sont ensuite posées. “L’anesthésie est obligatoire pour la préparation des dents et la pose des facettes, car quand on arrive à la dentine, qui est innervée, ce serait trop sen- sible sans anesthésie” , précise le Dr Leyer. “On compte 10 jours pour la fabrication des facettes en céramique. Durant ce temps, le patient doit faire très attention à ne pas manger des aliments trop durs ou collants, car les facettes provisoires sont fragiles.” De retour au cabinet, le praticien enlève la résine provisoire de la surface des dents et colle les facettes. Comment rendre le résultat naturel ? “Je demande à mon céramiste de rencontrer le patient. Cela lui permet d’avoir un visage en tête et d’être au plus proche de ses choix esthétiques lors de la fabrication des facettes. La forme, la teinte, la transparence, la luminosité, la texture de surface des dents sont autant de paramètres très pointus sur lesquels on travaille pour rendre le résultat le plus naturel possible. C’est très minutieux et cela demande de l’expérience et beaucoup d’attention.” Combien de temps dure la facette ? “Cela dépend énormément de la qualité du travail du praticien, du céramiste et de l’hygiène buccale du patient. Si le travail est bien fait et que la personne a une bonne hygiène, elles peuvent durer plu- sieurs dizaines d’années.” Quel est le prix ? Il s’agit de haute couture dentaire et le prix dépend du praticien. Il faut compter entre 500 à 800 euros par facette. Et puisque les facettes sont considérées comme un soin à but esthétique, elles ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale. Les facettes se destinent principalement aux dents de devant (visibles). Il faut compter entre 8 et 10 facettes pour le maxillaire (les dents du haut). Quel est l’avantage ? L’un des avantages est la rapi- dité. On compte environ 10 jours entre la préparation des dents et la pose des facettes. Cependant, pour le Dr Leyer, le principal atout des facettes est le rendu visuel : “On obtient un sourire très har- monieux. Mais attention à ne pas tomber dans les excès de l’esthé- tique. C’est pour cela que l’on travaille beaucoup pour avoir l’aspect le plus naturel possible. Donner un sourire hollywoodien aux gens n’est peut-être pas une bonne idée. Il faut que cela corresponde au reste du visage. L’esthétisme, c’est l’harmonie !”
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