Pour mener la grossesse dans les meilleures conditions pour l’enfant et la mère, une prise de poids par la mère est nécessaire. Comme l’explique le Dr Raoudha Mhiri, gynécologue obstétricienne, “elle correspond au développement des éléments de conception (le fœtus, le placenta et le liquide amniotique) et à l’adaptation de l’organisme maternel à la grossesse (augmentation du volume de sang, développement mammaire et utérin)”. Étroitement liée à son indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse, elle est di érente d’une femme à l’autre et varie selon les trimestres. La Haute autorité de santé préconise une prise de poids moyenne à terme d’environ 12 kg pour une femme de corpulence normale. Si la grossesse est gémellaire ou multiple, la prise de poids est de 3 à 4 kg supplémentaires. En cas de surpoids, on conseille une prise de 5 à 9 kg : plus l'IMC est élevé, plus la prise de poids doit être faible. “L’excès de prise de poids durant la grossesse augmente le risque de développer un diabète gestationnel, des maladies cardiovasculaires (hypertension artérielle et prééclampsie) et la di iculté à perdre ses kilos. Mais aussi le risque de complications fœtales et d’accouchement par césarienne.” La prise de poids doit être progressive et régulière. • Au 1er trimestre, pas de prise de poids ou tout au plus 1 kg par mois. Jusqu’à la 15e semaine, les 3 ou 4 kg pris sont d’abord des réserves de protéines dans les muscles et de graisses dans les tissus adipeux de la mère. • Au 2e trimestre de grossesse, quand le bébé grossit plus rapidement, on compte environ 350 g par semaine (1,5 kg/mois). “Une prise de poids Je surveille mon poids Bébé 3 400 g + Liquide amniotique 800 g + Placenta 650 g = 4 850 g = 7 650 g Réserves maternelles de graisse 3 345 g + Rétention d'eau 1 480 g + Sang 1 450 g + Utérus 970 g + Seins 405 g Répartition de la prise de poids pour une femme ayant pris 12,5 kg plus importante est généralement liée à une alimentation hypercalorique.” • Enfin, au 3e trimestre, les besoins du bébé sont plus conséquents. La prise de poids est d’environ 400 à 500 g par semaine soit 1,5 à 2 kg/ mois. Il est indispensable d’avoir une alimentation équilibrée respectant les règles hygiéno-diététiques incontournables et un suivi médical régulier. Pas besoin de manger pour deux, mais plutôt d’adapter la qualité des apports nutritionnels et de maintenir une activité physique modérée qui permettra aussi de lutter contre certains maux de la grossesse. Enfin, avoir son poids de forme avant de tomber enceinte est un atout certain. Le Guide de la Naissance 2024 23 Bientôt maman
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